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传统MDT和疼痛管理问题不少！应该这么改 ▷▷▷

疼痛被视为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的「第5大生命体征」。

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目前，临床上对疼痛的治疗常常使用镇痛药物，虽然短期能够达到止痛效果，但长期使用，容易产生不良反应。如何降低药物的不良反应，帮助患者缓解疼痛，提高生活质量？

近日，湖南省卫生健康委发布湖南省第一批「改善就医感受提升患者体验」和「改善护理服务行动」典型案例。

健康界摘选其中两个案例，一是打造针对慢性疼痛患者应用「中西结合 医护一体」疼痛管理模式，让患者获得更为长远的健康益处；二是旨在克服传统MDT存在时间和资源消耗、信息共享和协同合作的困难、缺乏综合性和整体性、缺乏效率和灵活性等不足的MDT一站式新诊疗模式，以提高急危重症患者的救治水平。供广大同仁借鉴讨论：

MDT一站式诊治

如何助力提升急危重症能力？

一、主要做法

(一)打破常规，建立「急危重症MDT」管理体系

为突破传统医疗服务的局限，南华大学附属南华医院大胆创新，构建了「危重症患者MDT」(多学科诊疗)管理体系。

该管理体系由业务副院长担任专家组组长，医务部主任担任副组长，同时在全院范围内遴选一批政治立场坚定、业务能力突出和具有奉献精神的各学科高级职称专家，组成了一支急危重症MDT团队，分成4个MDT小组进行24小时排班，制定启动标准，一旦患者达到标准，立即启动。

制定管理文件，明确了专家组成员的职责、责任和工作目标，主要负责在紧急情况下对全院急危重症患者进行多学科讨论，其核心目标是杜绝低风险死亡、避免可避免死亡以及降低高风险死亡。

(二)扫清盲区，拓宽「急危重症患者MDT」预警渠道

科室主任和质控医生负责对本科室及相关科室的急危重症患者进行识别、上报和预警。除此之外，科室的护士团队、手术室和ICU有权直接向医务部和业务副院长报告急危重住院患者的信息以便及时预警。

此外，全院性的大会诊和针对疑难病例的讨论会也作为重要的预警渠道，目的就是整合多学科资源，最大限度地保障患者生命安全。

(三)兜底保障，激活「急危重症MDT」绿色通道

「急危重症患者MDT」激活主要适用于急危重症患者，包括APACHEⅡ评分≥14分的患者，常见为脓毒症、各种休克、多器官功能不全综合征(MODS)、严重多发创伤、重症急性胰腺炎等。

其他特殊的危重症：手术后病情加重、住院期间病情突然加重、非计划类情况(再入院、再手术、再进ICU等)。

该模式畅通了急危重症患者的绿色通道，突破了常规「MDT」需要预约等局限性，实行以病情为启动标准，以保障患者安全为首要目标，做到医生等病人。

(四)团结协作，实现「急危重症患者MDT」高效运转

一旦监测到急危重症患者的紧急情况，医务部会立即启动「危重症患者MDT」(多学科诊疗)团队，迅速召开首次MDT会议。团队成员紧急集结，迅速了解并掌握患者的临床状况，以制定后续的诊治策略。

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必要时，成立特定的「特别治疗小组」，创建「特殊患者治疗信息群」，并动员院内所有相关资源，包括药品、医疗设备和耗材等，以确保患者得到及时有效的医疗支持。

随着患者病情的发展，团队会根据实际需要不定期召开阶段性的MDT会议，评估疾病的发展趋势，并根据最新的医疗信息和数据调整治疗方案。这样的实时监控和动态调整机制，旨在减轻患者在治疗过程中的不必要痛苦，确保他们能够在医疗过程中不需要等待，可立即得到专业MDT团队的救治，救治时效性强，救治效果明显，最大程度减少患者痛苦及费用。

二、推行成效

(一)医院员工「卓越服务」理念更深入。

(二)急危重症救治能力不断增强。

急危重症患者及时处置率显著提升，自2023年2月开展以来，急危重症及时处置率由85.6%提升96.2%，抢救成功率由81.3%提升90.6%，急诊抢救室平均滞留时间由73.1分钟下降至57.2分钟，急诊手术等候时间由81.8分钟下降至55.1分钟。

(三)患者满意度不断提高。

医院的投诉数量显著减少，由2022年信访投诉213起下降至2023年135起，下降幅度36%；医疗纠纷发生率较2022年持续下降，由2022年57起下降至2023年45起，下降幅度21%。

同时，患者对门诊和住院服务的满意度也稳步上升。2023年第三方门诊患者满意度由2022年度的89.78%上升至91.81%，住院患者满意度由2022年度的91.01%上升至95.26%。

「中西结合 医护一体」疼痛管理模式

如何让慢性疼痛患者受益？

一、主要做法

(一)建立明确的管理制度。

长沙市第一医院建立疼痛筛查与评估制度、疼痛处理原则及目标、疼痛培训教育制度、疼痛评估处理流程、疼痛随访制度等。所有患者进行疼痛筛查，入院后8小时内完成疼痛评估。

中重度疼痛每班评估一次，轻度或无疼痛每天一次，暴发性疼痛及时评估，术后患者使用镇痛泵前三天每班评估一次。疼痛评估记录在疼痛评估单上，疼痛评分≥4分，报告医生处理，并及时复评；疼痛评估≥7分，按急诊对待，并规定了特殊情况下的疼痛评估频率。

(二)强化疼痛管理的知识体系建设。

确定疼痛知识培训的重点人群，中西医结合科全体医护人员均纳入疼痛知识培训的重点人群范畴。强化疼痛知识培训，包括国内外疼痛的发展史、无痛技术的开展、疼痛药物的规范化使用和阶梯性治疗、疼痛患者的心理干预。明确疼痛评估工具，针对不同人群选择合适的评估工具。

加强中医药适宜技术的学习和临床应用。采取「送出去」「请进来」的模式，对多模式镇痛、超前镇痛的理念，如B超、CT引导下的疼痛治疗技术等进行不同层次、不同维度的知识培训。

(三)建立「中西结合、医护一体」疼痛管理模式。

实施「中西结合、医护一体」的疼痛管理模式。该管理模式的主要特点是从中西结合、医护一体、针药互补、身心同调、超前镇痛以及分层次管理等方面帮助患者进行疼痛管理。

首先，患者入院后，医生根据患者疼痛的病因进行区分，分为神经痛组，颈肩腰腿组，头疼组。由护士对患者进行疼痛评估筛查，对一般疼痛患者，主要由主管医师、责任护士进行疼痛管理。

医生对患者进行病因、基础疾病、体质、个人需求、药物不良反应、特别是焦虑抑郁等精神心理状态等方面进行综合评估，根据评估结果开展相关检查，进行心理测评，联合心理门诊进行评估和干预，采取心理认知行为治疗、正念治疗，团体治疗等心理治疗方式，同时进行中医辨证开立中药方剂。

医护联合确定治疗方法，不同组别的患者选择不同的治疗方法。如：

神经性疼痛的患者采取药物止痛、心理干预、针灸、个体化中药、艾灸、中药涂擦、刮痧疗法，配合穴位刺络放血治疗。

颈肩腰腿痛的患者采取针灸、心理治疗、棍针拨筋疗法、火熨术、火龙罐，配合耳穴压豆及个性化中药治疗。

头痛的患者采取针灸、头部铜砭刮痧、心理干预、药物罐、中药热罨包配合太阳穴放血疗法及个性化中药治疗。

疑难疼痛患者启动疼痛MDT会诊，邀请疼痛医疗、护理专家共同制定疼痛管理个性化方案。疼痛专家、医生护士都深入病房实时评估判断患者的疼痛情况，随时调整疼痛的管理方案。

(四)构建疼痛管理质控模式。

将疼痛评估率、干预率、疼痛缓解有效率、患者对疼痛干预效果的满意度、出院患者疼痛的随访率纳入质控指标。组建由科室主任、质控医师、质控护士参与的三级质控管理模式。

创建疼痛管理质控团队，每月对疼痛质控指标进行分析整改，做好疼痛管理的持续质量改进。成立多学科疼痛管理MDT团队，为疑难疼痛患者提供最佳的治疗方案。

(五)多模式患者健康教育。

考虑到患者的不同年龄、受教育程度等因素，科室专门设计了墙壁翻页式健康宣教手册、宣教二维码，责任护士每班床旁宣教，每周健康讲座，每月社区义诊以及科室宣传电视机循环播放宣教视频等多种模式的患者教育，以帮助患者更好地了解疼痛管理，进而配合医护诊疗。

(六)开展中医特色疗法与西医治疗相结合的特色疼痛治疗技术。

中医特色疗法与西医治疗相结合的技术在多种疼痛性疾病的治疗中有着独特的优势，可以取长补短，降低药物的不良反应，帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。

针对颈椎病、腰椎病、骨关节炎、纤维肌痛综合征、急慢性肌肉劳损、多种神经病理性疼痛以及继发于风湿免疫病的关节疼痛采取中医特色疗法与西医治疗相结合的治疗方法，疼痛缓解快速、疗效确切，且安全性高，不良反应少。

中医特色疗法常用的有：个体化中药治疗、普通针刺、电针、拔罐疗法、艾灸、针刀、穴位埋线、刺络放血、火龙罐、药物罐、火熨、中药封包、中药涂擦、刮痧疗法、棍针拨筋疗法等。

西医常用的疼痛治疗技术有：解热镇痛药、封闭疗法、经B超、CT引导下的疼痛治疗技术等。

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二、主要成效

(一)建成全面疼痛管理体系。形成「中西结合、医护一体」疼痛管理理念。科室开设中西医结合门诊、中医睡眠门诊、心身医学门诊、中医脑病门诊、经典中医门诊、疼痛门诊(中西医)。

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(二)优化疼痛管理流程。疼痛管理由被动变主动，深化了优质护理服务。

由过去患者疼痛呼叫、护士请医生、医生凭经验下医嘱、遵医嘱用药的按需镇痛模式，转变为护士主动评估、医生审症求因、辨证施治，医护合作制定个体化、中西医整合的超前镇痛模式。

(三)改善了医疗服务结局。

疼痛控制效果显著提高。2023年111月，长沙市第一医院该科室收治的住院患者1341人的疼痛评分较同期降低至1.26分。

患者睡眠质量得到改善。2023年111月，该科室收治的住院患者1341人的睡眠质量评分较同期降低4.12分。

患者满意度明显提升比较。2023年111月，该科室收治的住院患者1341人，患者满意度由同期的90.56%上升至99.89%。

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整理| 健康界

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