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打胎药微信货到付款全国包邮—正品打胎药还是选择这家,正品保障1

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【打胎药微信货到付款全国包邮 】米非司酮是用于药物流产的主要药物,通常与米索前列醇联合应用,可以大大提高流产成功率。由于米非司酮使用方法简单,无创伤,倍受意外怀孕者的青睐。下面为你讲解一些药流相关常识!

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【打胎药微信货到付款全国包邮 】药流经历分享:

不请自来 先说一下自身情况 19岁 在读大一 因为自己经历过药流 所以很能理解现在不懂药流的女孩子的焦急的心情 这件事过了很久了 因为前一阵子的事情 我决定将这次经历分享出来 。我是大概怀孕20天左右就去了医院的。也就是第一次性生活是在3.4左右。

以下是药流的整个详细的过程

在医院总个过程大概花了1000元的样子,不包括后面我自己陆陆续续买的一些补品。

先介绍一下我自己,19岁,在读大一,我是第一次性生活就怀孕了。因为当时没有任何的避孕措施,并且是我在我不情愿的情况下我前男友强迫了我。当时一起出去旅游,所以在酒店住了一晚,大概早上四点多的样子我睡的迷迷糊糊的时候突然被疼醒,就看见前男友在蹭我 想进去 ,我不愿意,极力推脱,但是我力气没有他大,不管我怎么说怎么哭怎么推都没用,所以他就进去了。他没有戴套,我也事后没有敢吃避孕药。你一定会骂我为什么不选择报警为什么不吃药,对,我也很后悔为什么当时没有保留证据没有选择正确的方式,而是选择了逃避。如果亲爱的你和我一样,请一定要三思是选择维护自己的权益还是选择自己去药流。

后面回去第二天我就提分手了,我接受不了一个男生强迫对我做这样的事情。所以我选择了分手,后面发现,我月经已经推迟了很多天没有来,于是我买了验孕棒,当时结果是两条杠,但是不能很清晰,所以怀着一丝侥幸心理,但是后面月经还是没有来,并且我的身体出现了一点不正常的反应(晚上经常想上厕所 尿频尿不尽的感觉 并且嘴巴吃东西很没味道),所以我就去医院抽血检查了。

三月二十日 直接挂妇科,告诉医生你怀疑你自己怀孕了,让医生给你开抽血化验是否怀孕的那个检查,等结果出来以后再把结果拿去给医生看是否怀孕,不要自己去百度hcg多少才是怀孕,一定要拿结果去问医生。

三月二十一日 因为我3.20去的比较晚,结果第二天才去拿的(也就是3.21),给医生看了一下的确是怀孕了。我现在还记得那个女医生和我说的话:“你们年轻人避孕措施什么都不懂 到最后受伤的还是女孩子 ”我听了真的感觉很委屈,我真的不是愿意的,我也的确没想到自己第一次就能怀孕。当时医生看了一下我的hcg还有孕酮指数,她说选择药流的话,现在孕囊太小了,还不能药流,要等孕囊长大一点才可以药流。她让过几天之后再来做个阴超,当天她给我做了一个阴道分泌物检查之后,我就回去了。

三月二十四日 我再次去挂了一个号,医生给我开了阴超的检查,但是结果显示的是孕囊还很小,不可以进行药流。此时也是我怀孕差不多三十天的样子。怀孕时间不是说你第一次性生活的日子就是你怀孕的时候,是从你最后一次来月经的日子算起。所以医生让我再过五天的样子再来,也就是说这次阴超白做了。

三月二十九日 我又去了医院 在网上挂了个号很早就去医院了 做了 B超+血常规+阴道炎诊断组套筛查+会阴检查 因为当天是周末,所以阴超不上班做的是B超,那个时候已经能看得见孕囊了,并且是宫内孕,孕囊大小大概是1cm×1cm ,所以这些指标医生说符合药流的条件。但是周末拿不到药,所以我第二天(三月三十)早上才拿到药的。

药流的药是米非和米索,我之前看见网上说是吃三天,但是医生让我吃四天。前三天自己回去吃米非,最后一天去医院吃米索。

三月三十日四月二号在吃米非

吃米非前后两个小时都不能喝水不能吃东西,所以真的很痛苦。之前看见有人说吃米非肚子也会很痛很痛,但是对我来说的话吃米非肚子不是特别痛,只是肚子会有疼的感觉。

正常的话我应该是四月三号早上去医院吃米索以后,孕囊才会掉下来。因为米非是让胚胎没有活性,米索是让孕囊掉下来。但是我四月二号下午的时候肚子很痛很痛,真的超级痛,然后回去上厕所以后就看见了一个白白的小东西掉了下来,我当时怀疑是孕囊,所以我就捡起来了第二天带去医院给护士查看了。

四月三号 我一大早就去医院吃米索了 把昨天掉的东西给护士看了,护士说这个的确是孕囊,但是她还是给我吃了米索,说让我多排点东西出来。我看网上说吃了米索以后肚子会很疼,但是我吃了没什么感觉其实,也没有什么东西掉出来,大概半小时以后肚子很疼,痛经的那张疼,然后我就去蹦楼梯了,因为这样好像能促排。但是我蹦了半小时的样子还是没有任何东西排出来,没有血块没有任何东西,跟护士说了一下之后,她就让我去找之前的医生了。医生说让我一个星期以后去复查,以防药流没有流干净。我那天上午吃了米索本身除了肚子有点痛是没有任何反应的,但是那天下午我掉了很多血块,卫生巾用的夜用超大号的那种大概半小时不到就换一次。这是正常的,因为我上午吃了米索

没有掉东西,所以可能是我身体对药的反应比较慢。

前期整个药流检查+吃药从吃完米索那天以后差不多就是这样了。后期就是一直断断续续在流血,没有停过流血。过了十天以后我去了中医院复查,医生当时看了一下我说感觉没有流干净,让我再去做了一个阴超,阴超结果显示的是子宫里面已经流干净了,只是有一些气泡(忘记是什么了)所以一直还在流血,后面医生给我开了促排的中药,我就回去继续喝这些了。

我流血流了很久,从吃米非之后就一直流血,大概有个二十多天。后面来月经了,真的是很好的消息,来月经就代表流干净了!

以上就是我整个药流的经历,那段时间真的很难熬,因为我是学生,去医院好多次好多次请假真的麻烦,而且当时还有几个考试,所以压力真的非常大。各位女孩子一定要保护好自己!!!

分割线 说点别的

让我怀孕的这个男的被提分手之后一直有在找我,他好像一直还喜欢我,但是我是真的不喜欢这个男的了。去医院前面也是我一个人去的,钱也是我自己花的,这次经历真的是长了一个教训。前段时间我有喜欢的男孩子了,我微博艾特了他,所以渣男前男友QQ骂我 说我怎么样怎么样 并且最后说了一句“不要让那个男孩子知道你流过产哦”以后就把我拉黑了 我是真的烦 我不知道为什么会有这种人存在 后面他把我药流过这件事通过微博告诉了我喜欢的那个男孩子 这个男孩子接受不了所以他就离开了 说真的我当时很气愤 我气为什么我当时眼瞎会看上那种渣男 这种当时伤害了女生现在又来破坏我的生活

但是好在那个男孩子第二天找我和好了 现在他知道全部的事情 我们也在一起了 现在我们过的很好 马上开学了就可以见面了。

希望大家睁眼看清楚人,那些强迫你做爱的男生都不是什么好人

【打胎药微信货到付款全国包邮 网友热议:

幽灵刚放假

想想都残忍……下辈子好好投一个好人家吧!!!!

2023年09月02日

blossom520

孕1产1,我和孩子都很幸运。

2023年10月06日

偶买噶5

我去的医院开的第一种药是20,第二种是96,之后又有活血的止痛的开了86,//@爱会分享:没呢,药流的两种药加起来不到六十,两盒。她这个是贵了点

2023年03月03日

用户代挂jhk

太吓人了

2023年06月23日

刚放假

四川朋友

2023年03月24日

碧眼猫213

我刚怀我家宝宝也是高烧一周啊,然后又烧成大叶型肺炎,都吐血痰了,前前后后输了一个多月的液,后来过一个月肺炎又犯了高烧几天又输液,愣是没舍得打掉我儿子,现在聪明健康,再怀孕的话我可能就没有当初的勇气坚持了

2023年10月07日

幸福的妈妈妈妈

打了一个,无法释怀,再正当的理由也是借口

2023年04月05日

Curtain刚放假

我生完儿子后流了两次。后又生了小女儿,现在上的节育环。

2023年09月20日

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请问怀孕一个月打胎吃什么打胎药好医生你?

现在经常应用的流产药物是米非司酮和米索前列醇配伍的,要在确诊宫内孕后才能进行。停经49天内去医院做b超检查,确诊宫内孕后在医生监护下服用药物流产。

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我想买打胎药可以吗?

这个要是怀孕的了,然后是不想要的,是可以考虑药物流产的了,这个只能是在医院才是可以开到的,外面是没有的了,费用药物是不贵的几十块钱的,但还是需要检查及药物流产的费用的了,这个加起来是需要在500左右的了,建议您是需要在月经延迟了一个星期后到医院检查B超确定是怀孕的了,然后身体的其他的方面检查也是正常的就是可以开米非司酮,米索这些药物的就是可以流产的了,

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吃打胎药后多久就会流出来

药流是在6小时内掉出,但也有在一周内才有绒毛掉出者。

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吃打胎药还能怀孕吗?

可以的,但是最好是去医院打胎,自己打胎很危险的

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可以吃打胎药嘛打胎药叫什么名字哪里有卖打胎药的怀孕了药店有卖打胎药的吗大概在多少钱哪里有卖打胎药的打胎药叫什么名?

千禧堂大药房。

谢谢请给我一个好评

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打胎药适合什么样的人打胎药适合什么样的人?

你指的应该是药物流产吧有流产史的怀孕49天以内的孕妇对人工流产有恐惧的我知道你心脏不好是哪种情况,如果不能耐受人工流产的话,可以选择药物流产。

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服用打胎药期间同房会影响打胎吗

考虑您在服用打胎药期间有性生活应该是不会影响打胎的,但最好在医生的指导下用药,另外最好住院观察,以免出现大出血的情况。

热点资讯

在DRG下,医保医院双方如何做好结算清单质控?

《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》(下称《通知》)提出,按照《医疗保障基金结算清单填写规范》上传统一的医保结算清单(下称清单)。为保证基于清单的医保结算、监管审核、基金支付工作的准确、高效,辽宁省沈阳市采取医保、医院端双向发力模式,对清单数据质量高起点部署、高标准谋划、高效率突破、高质量推进,全力构建结算清单全流程管理网络,稳步推进以清单数据为支撑的DRG分组、付费工作。

清单管理总体思路

一是确定清单管理目标。通过明确管理方向、管理内容,确定管理目标,明晰工作航向,实现对清单落地工作的高起点部署、高标准谋划。具体为,以全面落实国家、省医保局对清单应用总体要求为管理方向,以清单具体数据项及内涵的病历质量为管理内容,以通过对清单数据规范管理提高沈阳市DRG付费质量、效率、基金支付效能为管理目标。

二是建立清单控制管理。为防范和化解数据运行风险,沈阳市医保局对清单填报、质控、上传等工作建立了制度控制、管理控制、技术控制的“三控”管理,致力于打造运行规范、管理科学、监控有效、纠错有力的清单数据控制管理体系,运用于清单数据产生及应用的各环节、全流程,确保清单数据质量管理全面、规范、有效。

三是探索清单同质质控。为总体性提高全市清单数据质量,在总结对DRG付费评估、清单数据质量摸底检查问题的基础上,沈阳市医保局针对各医院清单质控内容、流程不一,部门间衔接不良、质控效果欠佳的问题,探索统一定点医院清单数据质控管理内容,明确质控管理要求,通过同质质控,让医院少走弯路,全面提升清单数据质量。

清单数据制度控制

为提高对清单管理的重视程度,医保、医院端同时以建章立制的方式,加强对清单质量管理的制度约束和指导,打好对清单数据管理的业务理论基础、实践工作基础。

在医保端,一是编制《辽宁省医保结算清单及编码填报管理规范》。沈阳市医保局在总结前期医保病案首页及编码填报等数据管理的基础上,依据清单要求,完成清单填报管理规范的编制工作,重点明确定点医院及医师、编码人员、信息技术人员对清单的填报职责及要求,明确了主要诊断选择、其他诊断填报、手术及操作填报的原则及标准;对疾病诊断编码、手术操作编码按各章节总结了编码填报规则及常见疾病诊断及手术操作的编目要求,打好清单填报管理的理论基础。

二是制定数据质量管理规定。DRG分组、审核、支付、统计分析都以清单数据为唯一来源。因此,沈阳市制定《医疗保障DRG付费数据质量管理规定》,明确对清单数据医保、医院端的工作管理要求,明晰工作内容和工作职责。规定提出,医保部门统筹负责清单整体工作,对清单数据通过系统校验、业务培训,通过指标分析通报、填报问题研讨等方式,提升数据质量;要求医院内多科室、多人员共同参与清单数据填报、上传,医保问题反馈管理,清单数据质控等工作,重点强调对清单填报的病历质量管理,发现问题及时解决,避免问题反复发生。

三是在定点医疗机构服务协议中融入清单管理内容。沈阳市医保部门在定点协议中加入医保、医院双方对清单数据管理的义务,明确违约情形及处罚方式,以协议管理约束清单工作的规范开展。协议中明确:结算清单须按标准样式展示,其中诊断、手术等信息全部使用国家医保版编码、名称,临床疾病诊断、手术操作名称由临床医生填报、确认;医院须按医保规定时限及时上传清单,清单使用非国家贯标编码不予结算;对未按规定及时、准确上传疾病诊断编码、手术操作码、医保结算清单及医保电子病历等医保数据的,约谈医院或要求限期整改。

在医院端,一是建立清单质量管理制度。各医院根据医保工作要求,建立院内的清单质量管理制度,具体对清单管理内容、管理方式、各部门及涉及人员的工作职责进行明确,确保各部门及人员各司其职、分工合作,数据管理不出现盲区、盲点。

二是建立问题反馈管理制度。各医院对医保端反馈的清单数据问题,建立专部门专人员的实时管理制度,既确保各科室主任、填报及审核人员及时发现问题并修正,又形成对问题产生的分析管理工作机制,避免或杜绝问题再次发生,并以绩效考核的方式加强对问题的管理。

清单数据技术控制

沈阳市医保局通过信息化手段对上传的清单数据完整性、准确性进行控制,实现对清单数据实时审核、规范填报的效果。

在医保端,一是统一全市清单接口开发文档,未按要求开发的不能上传。二是设定上传时限,规定患者结算后8日内必须上传清单,逾期则不能上传,确保医院按时传输。三是建立数据上传校验规则,对医院上传的清单落入医保数据库前,进行数据校验,具体包括对数据应用的编码版本、数据格式、代码范围、数据标识应用规范性、数据填报的完整性等进行校验,违反规则的清单不能上传。四是实时反馈,对未成功上传的清单,将其原因实时反馈至医院,服务医院对问题早发现早处理。五是对清单DRG分组付费数据建立系统审核规则,通过审核加强对清单数据内涵的规范管理。

在医院端,一是医保部门与医院共享对清单数据上传的校验规则,要求医院将规则嵌入清单填报时点,运用信息手段对违反规则的填报行为进行提醒、限制,以规范清单填报工作,如针对清单填报项目缺失、填报范围错误时不能上传的问题,通过关口前移加强数据质量管理。二是建立对清单填报、审核部门、人员的系统权限控制,确保工作职责清晰,审核管理互补。三是责任到人,患者结算后若未按时完成清单工作,限制相应工作人员不能在系统内开展其他工作。四是建立系统控制管理,对须质控却未质控的情形,限制其不能提交清单等。

清单数据管理控制

沈阳市医保局建立对清单数据运行风险的管理控制,通过制定有针对性的管控措施,降低风险发生概率。

一是设置指标管理。通过设定指标对清单数据上传数量、上传质量加强管理。要求清单上传率在95%以上,确保清单上传数量;对清单填报的完整性、准确性进行管理,提高DRG入组率,确保上传质量;同时,定期公示DRG相关指标,如DRG组数、CMI值、费用及时间消耗指数、2周及30天再住院率等,加强对清单填报所在病历的医疗质量、服务效率、医疗安全的管理。

二是通过考核促管理。一方面,开展年度考核。沈阳市医保部门通过对定点医院年度考核中建立对清单上传率、填报准确性的管理,强化清单数据的责任管理,考核结果与医院质量保证金返还、医保服务协议续签相关联。另一方面,开展现场核查。组建由医保管理专家、临床专家、编码专家、信息工程师等共同参与的核查团队,不定期对清单中诊断选择、编码填报、临床诊治规范等进行核查,实现对清单数据编码、医疗质量的重点监管,提高对清单数据内涵的规范管理。对检查中发现的问题,轻者约谈院长或限期整改,重者按医保服务协议追回违规费用。

三是开展培训管理。一方面,医保部门以问题为导向,对全市定点医院清单数据的规范填报工作进行培训,同时要求各医院在院内对各科室开展多轮培训。另一方面,搭建互动平台,由对清单数据质量管理优秀的医院传授、分享工作经验,促进各医院共同提高结算清单数据质量。

清单同质质控要求

为达到全市定点医院对清单质控效果趋于一致的工作目的,沈阳市医保部门对医院的清单重点质控内容及方式进行统一管理。

一是开展跨部门协同工作、质控管理。清单数据由不同部门基于工作职责协同管理、分别质控,原则上至少包括医保部门、临床科室、病案部门、医务部门共同参与,其中医保部门负责整体审核管理,临床科室对诊断依据、诊治过程进行质控,病案部门对病历填报的完整、规范性及编码进行质控,医务部门对医疗质量进行质控等,由此实现跨部门高效协同、互补管理。同时,部门间要建立沟通确认机制,如编码员对清单质控问题,须与临床医生沟通确认,确认过程通过信息系统交互平台完成,实现留痕管理。

二是明确清单重点质控内容、质控要求。要求各医院清单重点质控内容包括但不限于主要诊断选择的正确性、其他诊断资源消耗情况、主要诊断与主要手术匹配性、诊断依据充分性及诊治过程的规范性、清单编码赋码的准确性、上传医保清单内容与院端填报的一致性等。明确质控内容第一责任人,如清单诊断的填报、选择、质控须由临床医生在信息系统内填报并确认,强化DRG付费临床医生是执行环节中起点和关键的思维;清单中填报的编码质控须建立不少于初审、复审的二级审核工作要求,如由编码员初审、编码组长或病案室主任复审,或编码员之间分组交叉互审等,实现对编码结果监督、核准、纠错的管理;同时强调编码员无权修改临床诊断的工作要求,强化临床诊断是由临床医生规范管理的工作内容。

三是形成清单质控工作闭环管理。要求医院建立对质控问题按人员、科室、职能部门等点对点的闭环管理工作制度,严禁问题搁置。同时,对质控工作联动绩效考核,将清单数据管理工作纳入对涉及部门、人员的日常及年终绩效考核内容,通过绩效管理的激励、约束方式,提升清单数据质量。

清单数据管理成效

沈阳市医保局通过对2021年10月—12月、2022年、2023年1月—8月三个时间段的DRG入组率、入组问题、DRG指标进行统计,分析清单数据内涵的医疗质量、服务效率等管理效果。从统计结果来看,清单数据质量管理总体趋势向好。

在入组率方面,三个时间段的清单入组率均为100%,充分体现医保、医院双方对清单数据信息管理、上传培训、问题反馈等工作的管理到位。在入组问题上,经统计,0000组(清单中疾病诊断编码、手术操作编码填报不规范或清单中填报数据间逻辑关系不符所致)占比DRG入组率分别为0.18%、0.23%、0.18%,占比始终低于0.3%,体现对清单数据的规范性管控效果良好。

在DRG指标上,对2022年和2023年1月—8月有关数据进行统计后发现,病例组合指数由1.4383提升至1.4552、费用消耗指数由1.0462下降至1.0181,这表明清单数据体现的医疗质量提高、服务效率提升。2周及30天再住院率分别由1.9449%、6.5081%下降至1.7656%、5.5808%,说明存在的分解住院问题有所改善。

近年来,沈阳市医保部门对医保结算清单数据填报、上传等建立了常态化的管理机制,取得了一定的成效。但对清单数据内涵的医疗质量、服务效率、医疗安全的评估、考核还处于起步阶段,需要不断总结工作经验,建立有鲜明导向的常用指标考核和管理内容,探索与卫生健康部门绩效考核的指标联动管理等,从而不断提升医保结算清单数据质量。(ZGYB-2023.10)

原标题:医保医院双向发力沈阳以结算清单质控推进DRG再发展

作者| 张威范颖唐春佳李光华沈阳市医保局

来源 | 中国医疗保险

编辑| 符媚茹 张雯卿

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