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年轻女性意外怀孕越来越常见，为了解决意外怀孕麻烦，这些女性往往会选择做无痛人流手术，由于人流手术对女性有一定的伤害，所以人们越来越重视人流手术的安全性。因为大多数意外怀孕的是学生所以关注人流费用也是可以理解的。

若い女性の意外な妊娠はますます一般的になり、意外な妊娠のトラブルを解決するために、これらの女性は往々にして無痛人工流産手術を選択し、人工流産手術は女性に一定の傷害を与えるため、人々はますます人工流産手術の安全性を重視している。意外に妊娠しているのは学生が多いので、人の流れに注目するのも理解できます。

随着社会的发展意外怀孕的女性越来越多，年龄也是越来越年轻，由于现在性教育的少很多意外怀孕的是学生，而她们只知道意外怀孕要做人流手术却不知道什么时间做是最好的。

社会の発展に伴い、意外な妊娠をする女性が増え、年齢も若くなってきている。現在、性教育の少ない意外な妊娠をしているのは学生だが、彼女たちは意外な妊娠をして人の流れの手術をすることしか知らないが、いつするのが一番いいのか分からない。

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网上打胎药的微信货到付款 ——网友经历分享：

最后一次大姨妈是11.3

12.10听到舍友说大姨妈推迟了，我就突然反应过来自己好久没有来大姨妈了，去查了一下发现原来已经推迟好几天了。(我从初一月经初潮开始就每个月都来大姨妈中途没有停过，周期28天左右，所以不是固定的日期，会提前两三天)

12.11 停经37天，验孕棒测出两条杠，我目前还是在校学生，男朋友已经毕业一年半，但凡我是大四这个孩子也有生下来的可能，所以现在实在是无能为力，最终决定还是去打掉吧。

12.12 去医院挂了妇科准备做检查，要做彩超和抽血检查孕酮和hcg，但是周日不能做彩超，就只抽了血，彩超得周一才能做。

12.13 去医院做了彩超，也取了抽血的结果，均确认怀孕。医生问要不要，我说不要，然后医生问药流还是人流我说药流。就做了三项检查，分别是白带常规，血常规，凝血四项检测。白带清洁度是3，医生说得治好了才能药流，然后开了治阴道炎的药，回家用两天，早晚用。医生还反复问了我一遍确定不要这个孩子吗，用药会对胎儿有影响，我说确定不要。

12.16 已经用药两天，又检查白带常规，清洁度2，已经在参考范围了，可以做了，医生就开了药流的药。米菲和米索

分三天服用，还强调了一堆，叫我去看了一下孕囊的标本，是暗黄色的毛茸茸的一坨。吃药前后两个小时都不能进食。我看知乎上的姐妹都是在医院吃的米索，就问医生吃米索要不要到医院去，医生说不用，星期天没人，来了也不会有特殊照顾。药流的两种药都是由妇科科室直接开，而且还要把单子拿去盖章了以后才能，医院里面的大药房都买不到，所以看到有些人说是自己在网上买的那种，一定是假的！！不可信。

从验孕棒测出来那天开始身体就有各种反应，头晕晕想吐，心里特别浮躁，怎么都不舒服，啥也不想做啥也做不好，晚上也总是睡不好，每次都是四五点就会醒来一个小时左右再慢慢睡回去，肚子也偶尔会隐隐作痛。还好这段时间已经结课了，不用给老师请假，但是我自己有在外面做兼职，就给兼职那个地方请了两个星期的假。

12.17 早上7点两粒米菲，晚上19点一粒米菲。整天无异常，头也不晕了，还参加了体育考试考了个不错的成绩。

12.18 依旧是早上7点两粒米菲，但是那天要回学校参加四六级考试，大早上就从我住的地方坐车过去。半路转车的时候吐了，吐了很多苦水，吃的两粒米菲好像被吐出来了，后面几个小时也比较晕不太舒服。晚上也是服用一粒米菲。

12.19 早上七点服用3粒米索。然后就出门了看知乎上的姐妹都说要爬楼梯，就去了河边有楼梯的地方，七点半左右我就开始吐，连着一直吐停不下来的那种，大概持续了五分钟，药也被吐出来了一点，肚子也开始痛，我当时都特别慌特别害怕拉着我男朋友的手一直说要去医院要去医院，但是又特别想上厕所，在那个地方找了一会儿也没有找到厕所，就忍着剧痛回家了，然后……有点尴尬，把这几天的存货都拉了出来。上完厕以后大概已经八点左右了，疼痛稍微减轻了点，但是还是很痛，阴道暂时还没有出血。后面持续了两个小时，阴道出了一点血，没有排出任何东西，中途也忍着痛做了几十个深蹲然后躺了一会儿。

十点半了，依旧没有任何东西排出，我男朋友就说去医院找医生问问，去到医院的时候是十一点左右。只有一个值班医生，排队等了很久，进去了之后就给医生说吃了米索四个小时了也没有排出来，出血量很少，肚子一直痛，医生说痛是好事，再等等，第二天还是排不出来再去医院。然后就和男朋友走路回家，医院离家里只有两公里但是我们走了两个小时，因为是忍着疼痛走走停停的。中途也找地方坐着休息了好几次。

回到家里的时候已经一点左右了，我躺了一会儿，然后准备起身的时候突然感觉有东西掉下来了，而且流了很多血，我心里面很窃喜以为是孕囊，然后放到盆里用水冲了看，很遗憾不是孕囊，应该是脱膜组织之类的东西。两点左右我去上了个厕所，突然又排出来东西，但是有点措不及防没有接住它，掉进了马桶里面，我叫男朋友戴着手套捞出来看，和前面的一样，就是一坨血块，然后就放水冲了。从第一个东西排出来的时候就一直流血，流血量大于平时大姨妈量。持续到四点钟，也没有排出任何东西，肚子也没那么痛了，我就想着我不能坐以待毙，就去爬楼梯，从六楼到一楼来来回回爬了两三趟，又掉出来一坨小小的血块，比之前的两个都小。过了半个小时，又掉出来一坨比之前三个都大的，而且是圆圆的血块，我放水冲了很久来看，很遗憾也不是孕囊。再后面就没有排出任何东西了。晚上我叫男朋友和我出去走走运动运动让它排出来，我们就去了药店买益母草，我男朋友才说了是买流产修复子宫的药，那个工作人员就特别吃惊，她说你怎么才刚流产就敢出来，要照顾好自己啊不然到了她们那个年龄后悔都来不及了，还嘱咐我不能吃生的冷的东西，也不要着凉等等，我们就赶紧撤回家了。肚子还是一直持续痛，可以忍受，晚上睡得还算好中间没有醒来过。

12.20 依旧没有排出任何东西，肚子隐隐作痛，出血量依旧大于大姨妈量，中午我回了趟学校去换衣服还准备洗头(这几天实在是太邋遢了)，但是回学校的路上肚子就特别痛就像吃了米索后两小时那样痛，回宿舍休息了一会儿还是痛，匆匆忙忙收拾了东西就去找我男朋友然后去医院了，一路上痛得要死在医院也一直哭，大概三点左右到了医院，我给医生说孕囊没有排出来肚子也一直痛，他说给我检查一下有没有卡在宫颈口，接下来的短短几分钟要用一生来治愈，真的他妈的实在是太痛了啊，几大根长长的棉签就这样插进去还拿了一个管子一样的东西进去弄出来了一点点东西，然后医生说叫我马上去做彩超，还是加急的彩超去了直接插队到第一个，整个过程我都是哭过度过的，肚子实在是痛得不行，彩超结果出来以后显示孕囊没有排出来，我拿给医生看，医生说你现在肚子还在痛，就还有排出来的可能，回去躺着休息一下看看今晚能不能排出来，大出血的话随时去旁边的急诊，我非常绝望，肚子是真的痛，然后也是忍着痛回家了。

12.21 孕囊依旧没有排出来，肚子也不痛了。流血量还是挺多但是比之前两天少，我已经心如死灰了，真的是什么倒霉的事情都能遇上，什么该经历的不该经历的都要经历一遍了，想着该咋咋吧手术就手术吧，早点结束这种痛苦，就去医院给医生说了还是没有排出来，肚子也不怎么痛了，医生说这个就已经是药流失败了，要做人流了，然后叫我做六项检查，分别是核酸检测，心电图，乙肝，梅毒，hiv，血常规，后面四项就是抽血检测。等这些结果都出了就拿着去预约手术，但是当时已经是11点以后了医院不能抽血了，就只能等第二天，然后抽血的医生给我说hiv的结果很慢，要第二天才能出来，我当时崩溃了，因为我快要期末考试了，我怕我做完手术没有时间休息，当时那种崩溃直接哭了出来。下午去医院做了核酸检测和心电图。

12.22 肚子基本不痛了，流血量和平时第一天大姨妈量一样多，早上8点去医院抽了血，拿了核酸检测的结果。下午还回了趟学校去开会。

12.23 肚子基本不痛，流血量比前一天少，下午四点半去医院拿了那些检查的结果去找医生。

医生开了单子，叫我拿去盖章，然后又拿去手术室预约第二天的手术，手术室的医生说第二天早上八点前赶紧把饭吃了，十一点前可以喝水，十一点后就不能进食任何东西了，因为要打麻醉，然后下午两点半左右去医院做手术。 后面想着明天要做手术了，先去大吃一顿吧，然后就去吃了一顿，点了很多喜欢的菜，吃得饱饱的。可是事情发生了大转变，我吃饱了出来下楼梯最后一道楼梯的时候不小心踩空了，当时心里咯噔了一下，我还下意识捂着肚子停了一会儿，那个老板还叫我小心点。出门以后走了大概几十米，就感觉下面掉出来了一大坨东西，真的就是能感觉出是一大坨，然后我给男朋友说，准备去厕所，但是又觉得公共厕所不方便，就匆匆忙忙打车回家看，我有点害怕就叫他和我一起看，拿出来以后是一个圆圆的一坨，大概长4cm，表面还包围着像棉絮一样的东西，用水冲了几遍还是那个颜色，虽然不像标本一样是暗黄色，但是我觉得这个应该就是孕囊了，可能是因为在里面呆的时间有点长变了颜色而已。不管怎样心里面还是特别高兴，等到第二天拿去给医生看然后再做个彩超检查一下看结果吧，第一次觉得自己也是比较幸运的。

12.24 先是把排出来的那一坨给医生看了，医生把它掰开来看说是没有看到绒毛，要拿去做病理，然后叫我去做个彩超，过了大概一个小时，彩超结果出来了显示子宫内已经没有任何东西了，连残留都没有，我靠？？就这？？还可以这样？终于可以睡个安慰觉了，我心里的大石头终于放下了，恨不得当场乱舞以表达我心中的喜悦。医生让我自己买益母草来吃一周左右，再自己用验孕棒测一下，一条杠话就没事了。

花费了不少的时间写下这篇文章，其实心里是五味杂陈的，也算是不幸中的万幸吧，免于手术的伤害，感觉像做梦一样，希望能给不小心怀孕的小姐妹们一些帮助，我自己也是看了很多知乎上小姐妹发的文章，也得到了帮助。希望大家都能顺顺利利，逢凶化吉！

经验总结:

1、年轻情侣不想要孩子的一定要做好避孕措施不要投机取巧啊，一定一定！！！不管是药流还是人流对身体伤害都很大。

2、不小心中了以后不要慌张，冷静下来面对这件事情，早点去医院做检查，药流只能怀孕49天内可以做，月份大了就不容易流下来了。

3、月份小和第一次怀孕都尽量选择药流，降低对子宫的伤害，另外要做好保暖工作，千万不能着凉，也不能吃生冷的食物，饮食尽量清淡有营养，不要吃油腻的东西。

4、选择靠谱的医院，我去的是市里面的综合医院，人很多每次都排队很久，但是医生都很负责，前后给我诊治的有5个医生(他们值班的时间不确定所以不一定每次都能找到同一个医生)，第一个医生并没有推荐我做人流，他说人流药流都有可能流不干净。也没有说吃药后三四个小时流不出来就要刮宫这种话来吓我。第二个医生就是吃米索当天去问的，当时已经过了4个多小时没有排出来，他也只是叫我回家休息休息因为肚子还在痛就是好事。第三个医生给我做了检查，也是叫我回家等，当时已经两天了没有流出来，我说特别痛，做手术把它弄出来吧。他说做了手术比这还要痛十倍，你还是回家再等等看能不能排出来。后面两个医生是我自己要求要做人流了，她们让我去做各种检查和预约。总的来说，大家都知道手术的危害，我长那么大都没有上过手术台，心里实在是害怕，所以要尽量把伤害降到最低才行。

5、吃了药没有排出来不要慌，肚子还痛就是好事，不要清宫！！！医生叫清宫自己也可以选择不清，他只能建议不能强迫你，至少要等完72小时再决定要不要清宫。(每个人的身体状态不一样，我是吃药过了差不多五天才排出孕囊，可能和我多年的痛经有关系，也有可能是前一天早上我把两粒米菲吐了出来造成的影响)一定要忍忍，可以多走动走动，实在痛的话站起来就好。如果孕囊已经排出来了，就等十天后去医院复查，如果有残留的话也不要慌，不要清宫，可以叫医生开点促排的中药来吃，或者等下一次大姨妈来了以后再去检查看流没流干净。

6、准备充足的卫生巾(夜用日用大号小号小小号都要买)和暖贴。吃米索前一晚上好好洗个澡，流产后至少三天不能洗澡，保持外阴清洁以免感染阴道炎。

7、做彩超需要憋尿，尿很急的时候才能看得清楚。

8、费用问题 刚开始充的1000去就诊卡，后面卡里面没钱了又用手机前后付了1200左右，因为做了好多项检查，具体的不清楚了，只知道彩超是76做一次。后面确定孕囊已经排出以后退了1000回来，所以总的大概是1200左右。我看手术单上面写的总费用是1800多，当时只交了900，所以人流手术的费用应该就是1800左右吧。

打胎药微信购买货到付款——网友热议：

U刚放假

你真勇敢，我的流掉了，孩子爸爸说老大才11个月，我还是剖腹产，太操心了，本来我也想留下的，可是医生说我是疤痕体质，不建议留，想想就心疼。

2023年11月30日

桃子代挂jhk

比你小几岁，也是从没打胎过，因为咱不去吃那个痛苦。而且打胎过的女人都是很瘦

2023年06月23日

用户代挂jhk

那后来吃药还是没排出来，当时有多少残留做的清宫啊？我也是药流一周复查还有0.7×0.6残留，医生也让清宫，没敢，又让医生开了一星期药回来吃了。//@风清清87：没有干净，清宫了

2023年04月25日

嗯哼嚛

我没错//@懿戀：你根本就觉得自己对

2023年03月24日

小馒头代挂jhk

我第一次胎停，药流，大出血，急诊清宫了，后来导致宫腔黏连，第二次怀孕，又出血，保不住，做了宫腔镜清宫，很害怕，都不敢怀孕了，伤害太大了。该做的孕前检查都做了，又没事。

2023年03月04日

爱八卦的年糕精

有时候不是不想要，是要么胎停要么有问题不得不流，反正到最后受罪的都是女人

2023年09月20日

此间望夏

你婆婆也太好了

2023年06月18日

用户疯狂df

我人流两个月一直出血去检查说没什么问题，本来血不多的阴超检查血又多了，吃了各种药还打消炎针加止血药，快三个月了也不来月经没办法了现在吃黄体酮

2023年06月23日

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药物流产的流程和步骤包括术前检查、服药、服药后观察等。如下所示：

1.术前检查

药物流产前做超声检查，确定妊娠具体天数和孕囊具体位置，并检测血常规和凝血功能，确定药物流产指征，排除凝血功能障碍、宫外孕等禁忌症。另外还要做白带、心电图等常规检查。

2.服用药物

主要是在医生指导下服用米非司酮片，一般两天后服用米索前列醇片。米非司酮片可以在家服用，但最后米索前列醇片需要在医院服用。

3.服药后观察

服药后，在专门的观察室观察。一般服用米索前列醇后会出现宫缩，会引起腹痛，2~6小时内孕囊流出。如果这期间需要上厕所，需要用专门的盆接住流动的纸巾，方便观察。

孕囊流出后需要在医院观察，没有异常出血时再回家。并且药物流产后一个月内应禁止性生活和洗澡，以免感染。

药流问答

不吃早餐可以吃打胎药吗？

你好，在服用流产药物的时候，应该注意，在服药的前后2个小时，都是不能进食的。过几天后，应该到医院检查B超，判断是否流产完全的。

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女人吃什么药可以打胎啊？

打胎药最好让医生给你买,而且药流只能在45天之内的,所以尽量去医院,超过一定的时间,通过药流很容易引起大出血。

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怀孕了吃打胎药什么反应迟打胎药疼？

你好，吃打胎药后的反应主要表现在出现轻微腹痛，吃打胎药后出血一般在1-3周。而且，出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的。此外，有些女性还会因出现一些恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛

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怀孕吃什么药可以打胎呢？

你好,现在怀孕的时候,如果不想要这个宝宝的话,可以去正规的医院打胎的,这个时候只要去正规的医院不要乱吃药,不然会影响以后的健康一下,以后的怀孕。

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可以吃打胎药吗可以吃打胎要？

得看你怀孕多久,不超过49天就可以药流,但不要自己私自吃,要去大医院检查完再看能不能吃,自己吃有生命危险,我们这前一段就有个小姑娘因为这个死了。

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现在的打胎药多少钱一般的打胎药多少钱什么打胎药最好月经15天没来了现在的打胎药多少钱在哪可以买到打胎药都有什么打胎药打胎药叫什么名？

这个怀孕了做药物流产的，单纯的药物是不贵的，几十块钱的，但需要做一些检查及药物流产的费用是需要在500左右

建议您是可以到医院才是可能开到的了，外面是没这些药物卖的，是不允许的，是有米非司酮，米索的

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吃打胎药有什么坏处?没有怀孕吃了打胎药?有没有打胎药

确保服用打胎药流产安全缩短血间应该注意:⒈服用打胎药流产适合停经50内怀孕妇⒉用药前必须做B超检查解胚囊、位置帮助确定否适合做服用打胎药流产⒊严格按医嘱服药首推赵姗姗医@Q

打胎药微信购买货到付款——专家解答：

米非司酮片的危害性如何

问题描述：米非司酮片是一种流产的药物，但是我不是很了解它的危害性，想问一下这个药的危害性如何?

问题分析：

米非司酮属无孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素活性，新型抗孕激素，而以米非司酮片为原料制成的米非司酮片，是目前市场上常见的避孕药。米非司酮片的危害还是比较大的，包括以下几点：1.个别妇女可出现皮疹的症状。2.使用前列腺素后，患者可有腹痛，有时还可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。3.部分早孕妇女在服药后，有轻度恶心、乏力、呕吐、眩晕、下腹痛，或者肛门坠胀感、子宫出血等症状。

意见建议：

建议使用一种药物的时候，尽量少与其他的药物进行联合用药，即使需要联合用药，也应该在医生的指导下安全联合用药。离场后首先要保证优质蛋白质、充足的维生素维生素和无机盐的供给，尤其是应补充足够的铁质，以预防贫血的发生。

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国家卫健委等三部门联合制定《医疗监督执法工作规范（实行）》

国家卫生健康委、国家中医药局和国家疾控局联合制定了《医疗监督执法工作规范（试行）》（以下简称“《规范》”）。该规范明确了医疗监督执法的职责和要求，自发布之日起试行。

（图源：国卫医急发截图）

《规范》对医疗监督的范围和内容进行明确界定，细化分解监督执法职责并提出工作要求，对机构资质等七方面提出监督执法内容和方法的指导，进一步对监督执法情况处理作出规定。共分五章三十四条：

《规范》指出，医疗监督执法工作以信用监督为基础，以“双随机、一公开”和“互联网监督”为基本手段，以重点监督为补充，落实行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度，推行基于风险及信用信息评价结果的分类分级监督执法模式。

《规范》内容如下：

医疗监督执法工作规范（试行）

第一章 总则

第一条 为规范医疗监督执法工作，维护医疗秩序，保障人民群众健康权益，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国中医药法》等规定，制定本规范。

第二条 本规范所称医疗监督执法，指县级以上地方卫生健康行政部门及其委托的卫生健康监督机构依据相关法律、法规、规章对医疗机构及其医疗卫生人员开展诊疗活动情况进行监督检查，并依法查处违法违规行为的活动。

第三条 国家卫生健康委负责指导全国医疗监督执法工作。县级以上地方卫生健康行政部门负责行政区域内医疗监督执法管理工作。

第四条 县级以上地方卫生健康行政部门及其委托的卫生健康监督机构在开展医疗监督执法时，适用本规范。

依法承接卫生健康行政执法权的乡镇人民政府、街道办事处、综合行政执法部门在开展医疗监督执法时，可以参照本规范执行。

第五条 医疗监督执法工作任务的来源包括随机抽查、专项检查、投诉举报、上级部门交办和其他部门移交等。推行“综合查一次”制度，避免行政执法主体对检查对象重复检查。同一行政执法主体同一时间对同一检查对象实施多项检查的，原则上应当合并进行。

医疗监督执法时应当统筹其他卫生监督执法工作，将同一时间对同一医疗机构的传染病防治以及其他公共卫生监督执法合并进行，避免对医疗机构的重复检查。

第六条 医疗监督执法应当探索运用信息化技术、大数据赋能，采用人工智能、“互联网”、在线监测等非现场技术手段，创新监督执法模式，提高监督执法效率和质量。

第七条 医疗监督执法工作以信用监督为基础，以“双随机、一公开”和“互联网监督”为基本手段，以重点监督为补充，落实行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度，推行基于风险及信用信息评价结果的分类分级监督执法模式。

第二章 监督执法职责及要求

第八条 省级卫生健康行政部门依法履行以下职责：

（一）制定行政区域内医疗监督年度工作计划及工作方案；

（二）组织开展行政区域内医疗监督的相关培训，对下级卫生健康行政部门医疗监督工作进行指导、督查，并按规定考核或评价；

（三）组织开展职责范围内医疗监督工作，组织、协调、督办重大医疗违法案件的查处；

（四）负责行政区域内医疗监督执法信息的汇总、分析、报告；

（五）组织开展医疗随机监督抽查工作；

（六）承担上级部门指定或交办的医疗监督任务。

第九条 设区的市和县级卫生健康行政部门及其委托的卫生健康监督机构依法履行以下职责：

（一）根据上级部门要求和实际情况，制定行政区域内医疗监督执法工作计划及工作方案；

（二）开展行政区域内的医疗监督执法工作及相关培训；

（三）开展行政区域内医疗投诉举报、违法案件的查处；

（四）负责行政区域内医疗监督执法信息的汇总、分析、报告；

（五）组织开展医疗随机监督抽查工作；

（六）承担上级部门指定或交办的医疗监督执法任务。

设区的市级卫生健康行政部门及其委托的卫生健康监督机构负责对下级开展医疗监督执法工作进行指导、督查，并按规定考核或评价。

第十条 设区的市和县级卫生健康监督机构应当明确卫生监督执法人员专职从事医疗监督执法工作。

第十一条 县级以上地方卫生健康行政部门及其委托的卫生健康监督机构应当建立医疗监督执法档案，掌握行政区域内医疗机构及其医疗卫生人员的依法执业情况。积极推行医疗机构不良执业行为记分管理，探索建立健全记分管理档案或平台。

第十二条 卫生监督执法人员开展现场医疗监督执法前，应当明确监督执法的任务、方法及要求。

第十三条 卫生监督执法人员开展医疗监督执法过程中，应当执行执法全过程记录制度。对发现违法行为线索的，应当依法立案调查，采取合适的方式固定相关证据，并依法作出处理。

第十四条 卫生监督执法人员开展医疗监督执法和案件调查期间，应当廉洁自律，严格保密纪律，遵守规章制度，落实监督执法责任。

第三章 监督执法内容及方法

第一节 机构资质

第十五条 机构资质监督执法的主要内容包括：

（一）医疗机构执业许可、校验或执业备案的情况；

（二）医疗机构开展诊疗活动与执业许可或备案范围的符合情况。

第十六条 机构资质监督执法主要采取以下方法：

（一）查看《医疗机构执业许可证》正、副本或诊所备案凭证；

（二）查看医疗机构开展的人体器官移植技术、母婴保健技术、人类辅助生殖技术、互联网诊疗、戒毒治疗，以及人类精子库设置、大型医用设备配置等执业登记或许可情况；

（三）抽查医疗机构开展的限制类医疗技术、血液透析、医疗美容项目、临床检验项目、健康体检项目以及抗菌药物供应目录等备案情况；

（四）抽查医疗机构开展的诊疗活动与诊疗科目、登记或备案等信息的符合情况；

（五）抽查医疗机构与非本医疗机构人员或其他机构合作开展诊疗活动的协议、费用支付凭证等文件资料；

（六）抽查医学研究项目活动与登记备案信息的符合情况；

（七）查看发布医疗广告的医疗机构取得的《医疗广告审查证明》和成品样件，核对发布内容与成品样件的一致性。

第二节 医疗卫生人员资质

第十七条 医疗卫生人员资质监督执法的主要内容包括：执业（助理）医师、中医（专长）医师、执业护士、药师（士）、技师（士）和乡村医生等医疗卫生人员依法取得相应的执业资格情况，医师、护士等执业注册情况。

第十八条 医疗卫生人员资质监督执法主要采取以下方法：

（一）抽查执业（助理）医师、中医（专长）医师、乡村医生、外国医师、港澳台医师、护士、技师（士）、药学人员等医疗卫生人员的资质情况；

（二）抽查医学文书（含处方），药品和医疗器械使用、医疗技术实施、证明文件和鉴定文书出具，以及相关记录登记等执业活动与医疗卫生人员执业资质的符合情况；

（三）抽查开展人体器官移植技术、美容主诊、检验、母婴保健技术服务、人类辅助生殖技术服务、人类精子库、干细胞临床研究等执业活动的医疗卫生人员执业资质和培训考核情况。

第三节 医疗技术临床应用管理

第十九条 医疗技术临床应用管理监督执法的主要内容包括：

（一）医疗技术临床应用管理组织建立、制度制定及工作落实情况；

（二）医疗技术临床应用和研究管理情况；

（三）医疗技术临床应用报告和公开情况；

（四）开展人体器官移植及限制类医疗技术等医疗技术符合相关技术管理规范情况；

（五）是否开展禁止类医疗技术；

（六）限制类医疗技术备案及开展数据信息报送情况。

第二十条 医疗技术临床应用管理监督执法主要采取以下方法：

（一）抽查医疗技术临床应用管理组织的设立文件，以及开展医疗技术评估、伦理审查、手术分级管理、医师授权、档案管理等保障医疗技术临床应用质量安全制度的制定及落实情况；

（二）抽查实施医疗技术的主要专业技术人员、关键设备设施及重要辅助条件与医疗技术管理规范的符合情况；

（三）抽查实际开展的医疗技术与技术目录等相关管理规范要求的符合情况，查看医疗机构是否违法违规开展禁止类技术；

（四）抽查医疗机构限制类医疗技术临床应用情况，对比各级卫生健康行政部门公布的相关备案信息及在各省级卫生健康行政部门医疗技术临床应用信息化管理平台登记的个案信息；

（五）抽查开展人体器官移植技术的医疗机构主要专业技术人员、关键设备设施及重要辅助条件与医疗技术管理规范的符合情况，活体器官移植管理要求落实情况；

（六）查看临床研究项目的伦理审查管理、获取知情同意、费用收取、规范开展等情况；

（七）查看医疗技术临床应用情况报告记录、数据上传和相关技术信息的公开情况。

第四节 母婴保健技术服务

第二十一条 母婴保健技术服务监督执法的主要内容包括：

（一）母婴保健技术服务开展情况；

（二）人类辅助生殖技术服务开展情况；

（三）人类精子库技术服务开展情况；

（四）禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠规定落实情况；

（五）母婴保健技术服务相关制度制定及落实情况；

（六）婚前医学检查服务开展情况；

（七）出生医学证明管理情况。

第二十二条 母婴保健技术服务监督执法主要采取以下方法：

（一）查看母婴保健技术服务许可校验、制度建立、与第三方检验机构的合作协议等资料；

（二）抽查门诊日志、手术记录、住院病历、超声医学影像检查记录、产前筛查与诊断相关记录、出生医学证明管理和签发、新生儿疾病筛查记录等资料、终止妊娠药品用药档案；

（三）查看人类辅助生殖技术服务许可校验情况、医学伦理委员会的伦理讨论记录等资料；

（四）抽查人类辅助生殖技术服务的病历资料、实验室记录、配子、合子及胚胎的冷冻使用销毁等记录；

（五）查看人类辅助生殖技术应用的身份识别、取精（卵）流程、设施设备运行及试剂耗材使用等情况；

（六）抽查人类精子库供精者筛选档案、精液采集、检验、冻存、供精、运输、受精者妊娠结局反馈等记录；查看人类精子库档案管理及保存情况；

（七）抽查婚前医学检查相关记录；

（八）查看非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠制度建立、标志设置；抽查受术者身份信息登记、查验情况、终止妊娠药品用药档案登记情况；查看医学需要胎儿性别鉴定诊断报告等资料。

第五节 药品、医疗器械临床使用

第二十三条 药品、医疗器械临床使用监督执法的主要内容包括：

（一）药品的管理和使用情况；

（二）医疗器械的管理和使用情况。

第二十四条 药品、医疗器械临床使用监督执法主要采取以下方法：

（一）查看药品、医疗器械管理组织的设立文件和管理制度；

（二）抽查药品、医疗器械的购买、使用、不良事件监测与报告等资料；

（三）抽查医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品的购买、储存、使用、登记、处方保存、回收、销毁等资料；

（四）抽查抗菌药物的采购、分级使用、处方权管理等资料；

（五）抽查临床使用大型医疗器械以及植入和介入医疗器械的使用记录。

第六节 中医药服务

第二十五条 中医药服务监督执法的主要内容包括：

（一）中医医疗机构执业许可、校验或备案情况；

（二）医疗机构开展中医药服务的情况；

（三）中医医疗广告发布与审查文件的符合情况；

（四）中医药医疗卫生人员执业行为的情况；

（五）中医医疗技术规范开展情况；

（六）中药药事管理情况。

第二十六条 中医药服务监督执法主要采取以下方法：

（一）查看《医疗机构执业许可证》正副本或者中医类诊所备案凭证；

（二）抽查中医医疗机构开展的诊疗活动与诊疗科目、登记或备案等信息的符合情况；

（三）查看中医医疗机构发布的中医医疗广告有无审查文件，核对发布内容与审查批准内容的一致性；

（四）抽查开展针刺类技术、中医微创技术、骨伤类技术、肛肠类技术、医疗气功、冬病夏治穴位贴敷技术等中医医疗技术相关制度执行情况；

（五）抽查中医医疗机构内中药饮片的采购、验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等管理情况；

（六）抽查膏方的处方开具、制备管理、临床使用等是否符合规定。

第七节 医疗质量安全管理

第二十七条 医疗质量安全管理监督执法的主要内容包括：

（一）医疗质量管理部门以及专（兼）职人员配备情况；

（二）医疗质量管理制度、医疗安全保障和医疗信息安全措施的制定及落实情况；

（三）医疗质量安全相关信息报送情况；

（四）医学文书（含处方）的书写和管理情况；

（五）医疗纠纷的预防与处理情况。

第二十八条 医疗质量安全管理监督执法主要采取以下方法：

（一）查看医疗机构自查管理的工作制度、年度计划和年度总结等资料；查看机构自查工作的开展、整改、评估、报告、奖惩和公示等情况；

（二）抽查医疗质量安全、医疗信息安全、投诉管理、医疗纠纷、医疗事故等管理部门或人员的配备，核心制度、医疗护理质量安全、相关医患沟通、预防和处理预案、报告制度等制定及落实情况；

（三）抽查病历，查看病历书写情况以及病历保管、查阅、复制、封存等符合国家相关规定；

（四）抽查处方，查看处方的权限、开具、书写、调剂、保管、登记等符合相关规定的情况；

（五）抽查患者投诉、媒体曝光、巡视、审计、医保检查等反映或发现问题的整改落实情况。

第四章 监督执法情况的处理

第二十九条 设区的市级和县级卫生健康监督机构开展医疗监督执法后，应当及时向被检查单位或个人反馈检查情况，对检查发现的问题依法提出整改意见，对存在的违法违规行为依法进行查处。

第三十条 设区的市级和县级卫生健康监督机构开展医疗监督执法后，应当将监督执法信息按照规定的程序、时限录入监督执法信息报告系统，并及时向负责日常管理的业务部门通报情况。

第三十一条 对重大医疗违法案件，下级卫生健康行政部门应当及时向上级卫生健康行政部门报告。对涉及其他违法违规的行为或线索，应当及时移交有关行政部门处理。对涉嫌犯罪的，应当及时移交司法机关处理。

第三十二条 县级以上地方卫生健康行政部门应当将监督执法中发现的医疗机构违法违规行为纳入不良执业行为记分管理，并将记分结果作为医疗机构校验的依据。

第三十三条 县级以上地方卫生健康行政部门应当依法依规对行政区域内医疗监督执法信息进行公示并纳入诚信管理体系。

第五章 附则

第三十四条 本规范所称重大医疗违法案件，是指：

（一）导致患者死亡或者造成二级以上医疗事故的案件；

（二）导致3人以上人身损害后果的案件；

（三）造成国家、集体或者公民个人财产严重损失的案件；

（四）造成或者可能造成群体性健康风险或隐患的案件；

（五）造成或者可能造成恶劣社会影响、较大国际影响，损害国家形象的案件。

第三十五条 本规范自发布之日起试行。