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药物流产又称药流,是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。

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打胎药米非司酮片用法用量

用于终止7周(49天)内的妊娠:空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食2小时,第3~4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1~2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。

②用于终止8~16周(50~112天)内的妊娠:第一、第二天分别空腹或进食2小时后,顿服米非司酮100mg(4片),总量为200mg(8片),每次服药后禁食2小时,第三天在距第一次口服米非司酮36~48小时,口服给予米索前列醇400μg(2片),视临床情况可间隔3小时后重复给予米索前列醇400mg(2片)一次,最多用药不超过4次。

药物流产的整个过程比较长,主要分为以下几个步骤:

1.药物流产要在怀孕49天内进行,用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型、B超检查。

2.如果所有检查结果显示可以进行药物流产,再开始用药。前两天服用米非司酮,第三天服用米索前列醇。正常服米索前列醇后,会有孕囊排出。所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。

3.若完全流产,一般阴道出血七天内干净。表示药流成功。

4.若发生不全流产,阴道出血时间长,淋漓不尽,应及时去医院。

药物流产有5%的失败率,如果不成功,还需要做人工流产补救。一定要去正规医院进行检查,确定是否可以进行药物流产,流产过程中有任何不适及时去医院。

药流后注意事项

1、药物流产后首先要注意休息,不要过度的劳累,不可过早地参加体力劳动,不可负重,严防过度疲劳和受寒、受潮,对身体的影响。一般来说休息1-2周,出血会有其他症状者,可以休息的时间更长。

2、药物流产后一个月内子宫尚未完全恢复,所以要严禁性生活,以防经阴道宫颈口上行至子宫腔内引起子宫内膜炎,或者是盆腔、腹腔的炎症,一般来说建议在月经来潮后再有性生活。

3、药流后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,严禁游泳,也不建议做剧烈运动,每天勤换内裤,勤换卫生巾和卫生纸。

4、药流后一般都会使身体变得相对偏弱,这时候要注意饮食调补,多吃富含高蛋白、纤维素、维生素等,营养成分的蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、豆制品等等,但是不要过食太油腻的食物,不要进食辛辣刺激性的食物和寒凉的食物,以免影响消化功能。

5、药流后可以加服活血化瘀的中药,比如益母草膏、新生化汤等等,可以促进子宫的收缩,排出胚胎组织,减少阴道的出血量,缩短出血时间。

6、特别提醒一下,药流后阴道出血如果超过7天,应在医生的指导下服用抗生素预防感染。如果出血时间超过10天,就应该到医院就诊。如果出血到2周,还有出血的,应该到医院查明原因,必要时进行清宫或者是其他的治疗。

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网友分享:

记一次药流经历,给迷茫的妹子!

楼主是胎停药流,胎停过程的心酸就不说了,现在主要讲讲药流过程,因为当时决定人流时知乎上很多知友的经历给了我很大勇气,现在我也将经历记录下来给有需要的妹子一点帮助。

胎停时是孕八周,本来以为超过了49天医生不会让做药流,但结果医生主动说给我开药流的药,我估计是因为我的孕囊发育偏小了。当时不放心问医生药流能流干净吗?医生说一般都能干净的。这点和知乎其他妹子遇见的医生好像不太一样,也许是我的医生心比较大,因为她直接把药流的药全部给我,给我写了一张时间表,让我在家自己吃,自己观察孕囊有没有排出,还开了促排药和抗生素,交代我一周或十天过来复查。

药流第一天,早晚两颗米非,药前药后空腹两小时。

药流第二天,上午八点两颗米非,下午两点三颗米索。之前医生跟我说过吃了米索会肚子痛,流血,大概就姨妈痛那种痛。但我觉得医生说得太乐观了。吃下米索不到十分钟,肚子就从隐隐作痛发展到剧痛,手发麻,想吐,但我一直告诉自己别吐,如果把药吐出来了流不干净怎么办。大概痛了四十分钟就没那么痛了,这期间血流的不多,孕囊也没出来。

肚子不那么痛后我就按照知友们说的去爬楼梯,但爬不了几下就觉得肚子痛没力气又回沙发靠着,这期间流血越来越多,大概是两个多小时后,孕囊出来了,白色的圆形的。今天的主要任务就完成了。晚上睡觉时觉得血一股股往外流,很害怕,怕自己大出血。

药流第三天,血流,多!比姨妈最多时多,但排出的血块不多,肚子不怎么疼。

药流第四、五天,血流多,但没前两天多。肚子下午到晚上时比较疼,其实是宫缩疼,疼一阵能排出一些血块和蜕膜,排出后能缓解一会,但没一会又疼,我就摸到规律了,宫缩疼,代表子宫里有异物要排出来。

药流第六、七天,我开始有点绝望,因为血流虽然减少了,但都是鲜红的血,排的东西少了,血流看起来不像快要结束的样子,之前医生告诉我药流就像来一次大姨妈,大概是流一周到十天的血,血会越来越少,但我这第六第七天的血量看起来是相等的,虽然没之前几天那么多,但也还是比较多,我猜想我是不是宫内残留太多大出血了。

药流第八、九天,血变成暗红色里有一点鲜红,血不浓稠了,质地像水一样稀。

药流第十天,回医院复查,我告知医生我还在流血,医生轻描淡写的说,那可能还有残留吧,然后开了张阴超单给我。我在等待做阴超的过程又哭了一场,觉得自己估计要清宫了,并且问了下医院的护士,护士说无痛人流估计是约不到了,因为医院人流室特别多人,像我这情况只能做普通的。听了心里更没底了。

阴超结果出来了,残留0.4×1cm,无流血信号,怀着忐忑的心情回到问诊室,医生看了b超结果后,特别轻描淡写的说,残留不大,我不给你开药了,等月经来了把它排出来吧,月经结束后再回来复查!

我一件懵逼,跟我想象中不一样,看了知友和网友的分享感觉医生一定会叫清宫的,怎么我的医生说的那么轻描淡写,我说,医生我还流血呢。医生答,有残留肯定会流血啊。我说,有残留会来月经吗?医生答,会来的。然后就跟下一个病人问诊,把我晾在一旁了。

现在是药流后第十二天,褐色分泌物的颜色越来越淡了,感觉会变成黄色,也不知道月经啥时候来,也不知道残留能不能排出来,等着吧。

通过这次经历和网上知友们的经历对比,我的医生一直都没拿药流失败率来吓我,因为早期先兆流产时也是找她,所以她也很清楚我想要这个孩子但事与愿违的无奈,也了解我想尽快生个健康宝宝的生育诉求,所以她没有让我选择药流还是刮宫,直接就给我定了药流。其实药流最消耗的是信心,随着时间推移会觉得还不如当初选择刮宫来得痛快。还有医生给我描述说药流就像来一次大姨妈,不知道她是有意安慰我还是个人体质不一样,我个人对宫缩的疼痛比较不能忍耐,好多次肚子痛时我都想,早知道要痛那么久还不如直接无痛人流呢。

药流期间人会特别脆弱,觉得老公没办法理解自己,因为疼不是他身上,他觉得我过于做作,药流期间会对婚姻一遍遍审视,所以要人流的妹子要预先跟另一半打好预防针,另一半的体贴在这个时候尤其重要。

最后奉劝一句没有生育条件的妹子们还是要做好避孕措施。就算别人再怎么说药流伤害小,但身体和生理的消耗绝对比想象的多。而面临药流的妹子们,我建议一定要在医生的医嘱下药流,因为这个过程因为个体的差异确实会有很多不同的状况,药流这几天尽量要有人陪同,预防有大出血或其他不可预测的状况时有人能送自己去医院。药流后一周内尽量别碰凉水,能请假就尽量请假,没事尽量躺着,我在知友的经历中看到好多知友建议运动促排,但这个我的医生是不赞成的,她说躺累了可以走会儿,但这一个月都不要跑步爬山蹦蹦跳跳什么的,因为子宫受伤了,剧烈运动不利于它恢复。

网友热议:

焱焱

您好,我想问一下您是选择了药流吗?那个伤害没那么大?能给我说一下吗?真的很担心

独行的棕鹿

我自己买来全程在家吃的,第三天吃完米嗦两个小时就排出来了,感觉还蛮顺利

快乐每一天

0几年的时候 我们单位一个同事就是在家自己药流的 还流过好几个 当时我们听了都觉得不可思议 她胆子太大了

容与

我们的孕囊差不多大诶 为什么早上排出来 晚上都没啥血了 一天血量都很少

瘦肉012

你男朋友还好,什么都陪着你做,我从检查怀孕了,到决定做,到今天交费,全是我一个人去的。

心里有阳光

请问一下药流检测和后续的吃药大概前前后后要花费多少

许安然

真的要照顾好自己,因为某些原因我是网上拿药,也是我的第一次流产,刚吃完药,会反胃,可以躺下,喝水缓解一点,第三天是比较难熬的,可能会有点痛,所以要备好卫生巾,暖宝宝,热水,实在不行就吃点止痛药,不要碰冷水,不要吃辛辣的,第三天会比较难熬点,也祝各位姐妹们,都能成功上岸不清宫

流产百科:

意外怀孕,是药流还是人流好?

意外怀孕,是选择药流还是人流好?

不少女性意外怀孕后

各种惊慌失措

咨询医生,上网搜索,问亲朋好友……

今天了解普及一下 意外怀孕药流还是人流好?

要搞清楚这个问题,我们首先要了解药流和人流的的机理、过程和预期的效果。

药流:应用大剂量米非司酮(一种对抗孕激素受体的药物), 配合前列腺素制剂,使胚胎自母体剥离开来,通过子宫的收缩挤压,将胚胎排除体外。药物流产一般一共用药三天,胚胎通常在第三天排出, 脱膜则在1-2周内排出。

药流:用药期间部分会有轻度腹痛、极少数会有恶心呕吐等症状。药流的成功率为95%左右,不到5%的人会失败,需要再辅以清宫术。药流之后出血的时间在一周以内。药流后需要休息1-2周。

人流:人流是通过负压吸引的方式将胚胎吸出,目前大多数情况都是辅以静脉麻醉的。手术时间短,大约10-15分钟。对于经验丰富的手术医生来说, 这种手术大约99%都能够顺利完成。人流后出血时间大约1周左右。人流后需要休息2-3周。

药流优点pk人流优点

药流:优点是不需要宫腔操作,减少粘连、子宫受创、感染的机会。有些妇女术后出血时间长,可能会发生流产宫内残留、需要清宫手术等情况。

人流:优点是手术时间较短,出血量较少。缺点是需要宫腔操作,感染或粘连的机会比药流高。半年内有人流手术不能再次手术,只能药流。

在费用方面,相比人流手术,药物一般在使用前后在300元左右。

怎样选择药流或人流?

不管药流还是人流,门诊进行全面的检查是必不可少的,包括血尿常规,白带常规,妇科检查,感染项目筛查,血型,出凝血时间等检查进行全面评估,还需要通过B超诊断确定是否宫内孕。

药流限制在怀孕49天内。过大或过小都容易失败。药流的年龄应该不超过40岁。以前药流失败者不应该再选择药流。有肝功能不正常、高血压、血液性疾病、肠胃功能紊乱者不适合药流。

初次妊娠者,妊娠49天内,没有药流的禁忌症,可以先考虑药流。

人流适合于妊娠10周内,没有比较严重的内科疾病,没有比较明显的子宫位置或形态异常者均适合人流。如果有特殊情况,还需要手术医生认真评估后再决定。

药流和人流都有利有弊

所以,想要避免这些痛苦

就是好好避孕!或者接受新生命的到来。

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