药流不全别急着清宫_【医院专用_国药准字】医药资讯

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药流是指采用药物而非手术终止妊娠的一种方式，尤其适合人工流产有高危因素(如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良、严重骨盆畸形、多次人工流产，近期人工流产等)及对手术流产有恐惧和顾虑者，且符合停经天数(从末次月经第1天算起)不超过49天的18～40岁健康妇女。目前常用的药流方案为米非司酮配伍米索前列醇。

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药流不全别急着清宫_【医院专用_国药准字】医药资讯

打胎药米非司酮片用法用量

用于终止7周(49天)内的妊娠：空腹或进食2小时后，口服25mg～50mg(1～2片)米非司酮片，一日2次，连服2～3天，总量150mg(6片)，每次服药后禁食2小时，第3～4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1～2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出和副反应。

②用于终止8～16周(50～112天)内的妊娠：第一、第二天分别空腹或进食2小时后，顿服米非司酮100mg(4片)，总量为200mg(8片)，每次服药后禁食2小时，第三天在距第一次口服米非司酮36～48小时，口服给予米索前列醇400μg(2片)，视临床情况可间隔3小时后重复给予米索前列醇400mg(2片)一次，最多用药不超过4次。

药流的一般流程

1.用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型、B超检查。

2.医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，患者理解并签字后方可用药。

3.流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。

4.观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。如果阴道出血多于正常月经量，及时到医院治疗。

药流的注意事项有哪些

(1)禁止夫妻生活：有的人药物流产后出血时间很长，有的人却很短，也有的人出血时有时无。无论哪种情况，在未行经之前都禁止夫妻生活。因为药物流产时宫颈口处于松驰状态，阻止细菌进入宫腔的作用减弱。夫妻生活时，男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔;同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，易于被细菌感染。

(2)药物流产后一个月内不洗盆塘，不做阴道冲洗，禁止游泳。

(3)所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗。

(4)阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者，应到医院查明原因，必要时行清宫术。

(5)凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者，术后必须服用抗生素。

(6)药物流产后也要注意休息，避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少阴道出血量，缩短出血时间。

(7)注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻，以防滋腻碍胃。

网友分享：

记录下自己第一次药流

5月12日

月经晚了16天

用验孕棒测了下，插到尿液里大概十秒就出现了两条杠，而且还不是晨尿，有点接受不了。后面又验了几次，结果还是一样。

当时在网上看了很多，说最好四十天左右去，我算算这个孩子大概30多天，当时想着还不急。后面又看了一些，才知道这个天数是从末次月经的第一天算起，我一算45天了，药流得在49天内。于是第二天就去了医院。

5月13日

我去的是我们这里的省妇幼保健院，开始在网上看，大家都说的是挂妇科。我们去的时候也是挂的妇科，但是人太多了，因为妇科算个大类吧。我是15号，等了一小时还是2号，哎，后面看别人说药流挂计划生育门诊更好，我就退号挂了计划生育门诊。

看医生的时候很尴尬，我从小没怎么生过病，都不是很懂。我一进去，医生就问我是什么情况啥的，差点说不出话。不过大家还是别紧张，因为这个门诊大部分都是咨询流产避孕什么的，所以医生见多了。跟医生说了下情况后，医生开了几个检查单，开完后就叫我脱了裤子躺着，医生带着手套把手伸进阴道，然后用棉签擦了下手套上的分泌物，放进凝管里，叫我拿去做白带常规检查。医生当时开了三个检查单，如图。

下面两张分别是阴超、心电图。

费用也不贵，这次检查总共203.82。

阴超大家应该都有了解，就是拿个棍状的东西，带上避孕套，抹上上面费用单上说的超声耦合剂，然后插进阴道。有点痛，检查回来一直隐隐作痛，不过第二天就没感觉了。

心电图是躺在床上，手上脚上带着仪器，然后衣服和内衣都得弄上去，因为左胸下面还要夹个仪器。

以上检查，男性和家属都不得入内，所以大家不用担心会被别的异性看到什么的

这次是下午去的，检查完大概五点多了，医生已经下班了，叫我明天再过来。

5月14日

给医生看了我的检查单后，医生准备开手术单，我一听，啥人流吗?然后赶紧问医生，我这情况，应该是可以做药流的吧。医生就跟我说药流怎么怎么不好啥的，只有70%的几率能成功啥的。叫我考虑下，我当时已经做过挺多功课的了，所以选择了药流。后面就去了药流室，那里的医生又跟我说了一遍药流的几率，以及没有流干净需要清宫，给我签了份东西，说的大概就是已经了解药流后果，确定要药流什么的。(这个记不太清了)然后给了我9粒药，6粒米非3粒米索(当天13点吃3粒米非，第二天10点吃3粒米非，第三天6点半吃3粒米索)(吃药前后两小时禁食)然后交代了下第三天带医院需要带的东西，盆、卫生巾什么的，说如果前两天掉了东西出来也要带到医院去。

这次花费117.82

当天吃了米非，有一点点出血。医生说这是正常的，每个人体质不一样，有些对药物敏感点。

5月15日

这天出血量大概和平时月经第三天的量差不多

当天晚上九点多的时候，我感觉掉了个东西出来，之前在网上看了不少孕囊的图，对孕囊的样子有大概的了解，所以我一看到就知道这是孕囊了。。白白的、和阴超上的孕囊的形状也很像，叫男朋友拍了个照，去洗洗，准备带到医院去。结果这货。。太滑了没抓紧掉下水道去了。我真是气死了。而且照片他好像没聚焦，不是很清晰。当时觉得好绝望，因为如果医生不确定是不是孕囊可能需要去清宫，大家就别跟我一样粗心了，稳妥点，用盆洗吧，孕囊洗洗就是(当时好奇怪，为什么我的孕囊掉下来这么快，都还没吃米索，也一直忘了问医生，打算复查的时候问问)

5月16日

在网上咨询了下医生，说是孕囊掉下来了，也要继续吃米索，可以促进宫缩排出蜕膜。当天六点半吃了，感觉没几分钟就有反应了，肚子特别痛，手心和手指头还特别痒。大概痛了半小时，痛的迷迷糊糊又睡过去了。九点多到了医院，把照片给药流室的医生看了下，说应该是孕囊，叫我去药店买点益母草吃。稳妥起见，我继续挂了计生的号，叫医生给我开了些药。

阿莫西林是两天的量，12粒

益母草开的是8天的量，72粒

医生交代两周后去复查。

5月25日

这天吃完了药，基本没有流血了，一整天只有一点点褐色分泌物。本来想去复查，再找医生开点药。

在知乎看到一个姐妹说不要太早复查，建议我再去买点药吃吃。

于是我去药店买了这个。。真的太难喝了，需要冲服，闻着都作呕。我好怀念之前的胶囊。。看了下附近药店都没有卖，只好在网上买了盒。吃完这些打算就去医院复查了，祝我好运吧。

6月1号

今天去复查了，医生开了个阴超。

无残留

今天是专家号，哎还不如普通号捏，看了片子说了句一切正常就想打发我走。

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说下药流后的一些注意事项给姐妹们参考

1.一定要多走动，保持每天最少5000步吧，我吃米索那天走了10000步，下来很多东西，大家根据自己身体情况量力而行，也不要太累了，走走停停比较好。我后面几天坚持晚上散步一小时，药流四五天的时候还陆续下来了几个很大的组织，也不知道是啥，有个大的瘆人。。

2.姨妈巾勤换防止感染，准备几个安睡裤，前面两天量大的时候使用，不用担心漏

这次药流在医院总共花费649.38，另外拿药五十左右(不过感觉白吃了，吃的时候已经没流血了，吃了后也没啥反应)

最后一次更新

6.21

今天来姨妈了，害，算是结束了。

姨妈跟之前的不太一样，颜色是鲜红的，量也没以前多。打算吃优思明调一下

网友热议：

大只仙女

我也是医生非让我人流，我坚持要的药流，还给我说了很多，药流的危害，我今年36岁，药流已经花了一千多了，这两天在家吃药，后天去医院，住院观察一天

我的歌声里

谈恋爱遇到渣男不可怕，可怕的是你结婚了发现要过一辈子的人是渣男那才让你看不到希望，此时我正在享受人生的至暗时刻，第一天吃药，肚子不痛，心痛得无法呼吸，生第一个的时候也没有受这样的苦，往后余生可能谁都不会依靠了，好好爱自己

作者之优优

请问一下宫内早孕6+周的时间是怎么算的

很有效果

意外怀孕后，到了来姨妈前的那几天还会有比如胸部胀痛这些感觉吗

leishengli荣耀

如果是第一次怀孕药流成功率还是挺高的宝宝!

W姽婳将军

老阿姨说一句，人流真的没有那么可怕。我23岁时候跟老公中招做的无痛人流，一个小时就全部解决了一点担忧都没有，术后子宫恢复很好就像没流过，tt避孕四年有一次无套就怀上了。当然还有个人体质问题。我选的省妇幼最贵的术式。29岁时候二胎16周，宝宝有问题药物引产(就是药流那两种药的加大量)，因为对药物不敏感前后住院折腾了五天，加药两次还没出来，晚上疼得睡不着，副作用发烧呕吐心律失常。过后还可能有残留。我建议如果经济条件允许而且本人大姨妈正常的优先选人流，药流担惊受怕又麻烦，过后还残留，宫腔黏连不是开玩笑。

小绣球

?药流只有20%成功率就离谱 求求你别再这害人了好不好 只有20%成功率的话这种药会生产出来吗?我做过药流 吃了两天药就掉了 就算掉不干净再去清宫也没有人流对身体伤害大好不好?就无语死了

流产百科：

如果必须要流产，药流和无痛人流选哪个?

生个健康可爱的宝宝，做个幸福的妈妈，是大多数女性人生愿望清单中最重要的部分。然而，总有些特殊的情况——例如因为避孕失败而意外妊娠，因为疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者，只能寻求人工流产。

流产对女性身体会造成一定程度的损伤，如果必须要流产，该如何选择呢，究竟是药流还是人流的伤害小一点、更安全一点呢?今天这篇文章我们就展开来说一说。

(图片源自网络)

一

什么是人工流产?

妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也可称为人工流产。人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。

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二

人流和药流的区别

1、什么是手术(无痛)人流?

手术人流是指通过器械扩张宫颈、负压吸宫，将孕囊吸出子宫以外而终止妊娠。

根据是否选择麻醉，又分为无痛人流和普通人流，在临床上是常用的终止早期妊娠的手段。在麻醉镇痛下实施负压吸宫术，即常说的无痛人工流产术，为我国首创。人流手术相对安全、简便。

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2、什么是药物流产?

许多女性尤其是未婚女性有个认识误区，认为药物流产不是手术、不会伤身体。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害女性的生殖健康。

药物流产的优点是方法简便，不需宫腔操作，创伤性小。20世纪90年代以来，药物流产的药物日臻完善，比较成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法，完全流产率达90%以上。但药物流产存在一定的失败率，需要补行清宫手术。

三

药流和无痛人流的最佳时间

因为药流和无痛人流都有相应的适应时间，所以选择药流或者无痛人流，不仅仅考虑个人意愿，更重要的还要根据胚胎的具体情况来做适合当下情况的最佳选择。所以说，如果要选择流产，要尽早去医院相关科室进行专业的咨询和了解。

1、药物流产的最佳时间

药物流产通常是在停经49天内进行，因药流有一定几率造成出血过量，因此必须在正规的医院进行药流，才能保证安全。

药物流产应用范围小，采用药物流产的胎儿大小不能超过两个月，最好在怀孕40几天左右为最佳。超过这个范围，执意还做药流的话，容易引起大出血。

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2、无痛人流的最佳时间

无痛人流时间一般在怀孕9～10周前，如果是在45-55天内，这时候的子宫不太大，手术对身体的影响相对较小。

如果孕期超过10~12周，胚胎已经长得太大，甚至已经形成骨骼，用最大号的吸管也无法将它吸出来了，这时只能住院先通过药物或水囊引产，待胚胎及大部分胎盘排出后再清宫。

如果引产失败，则需要借助钳刮术，即用器械直接将胚胎及胎盘子宫中钳刮出来。

该手术风险较大，手术过程中容易造成宫颈损伤和出血量增多，还增加感染、子宫损伤、术后宫腔黏连的风险。因此，如果意外怀孕打算终止妊娠，尽量在孕2个月内实施。

四

药流和人流的利与弊

药物流产的利与弊

利处

简单方便。在怀孕最初期，胚芽较小的情况下，我们通常会选择药物流产。因为药流可以避免做手术，感染的风险也比较小。

弊端

药物流产如失败或妊娠物排出不完全，会有长时间的阴道出血，给细菌滋生提供了有利条件，而且药流后宫颈内口也处于松弛状态，很容易会引起细菌感染，从而引起盆腔炎。

最主要的是，药物流产容易流不彻底，通常会残留一部分组织在子宫里，需要再清宫，就比人流的损伤更大。

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人流的利与弊

利处

人流手术时间短，一般只需5~10分钟，如为无痛人流则手术过程无痛感。

正规的医院进行人流,都是在层流净化手术室进行，保证了手术的安全，发生感染的风险较低。手术创伤也比较小，术后恢复快，只需两周左右即可恢复正常。

弊端

在无痛人流手术进行的过程中，由于在吸取孕囊时，容易造成子宫腔负压力突降，过大的压力变化容易造成子宫内膜异位症;

人流还可能造成宫颈粘连或宫腔粘连及子宫内膜受损，导致继发性不孕症的发生。

无痛人流危害还表现在因为手术过程无明显痛感而使得很多女孩子觉得人流不是一件可怕的事，术后不注意避孕而多次人流，对身体造成更多的伤害。

(图片源自网络)

总结：

单纯从对女性身体健康角度来说，不管是哪种人流方式，都是人为对正常的妊娠进行终止，从而扰乱人体的内分泌平衡，引起暂时性或长期内分泌紊乱，无痛人流和药流都可能造成伤害。

必须选择流产的情况下，无痛人流相对来说比较安全，在现在医学技术下，术中不仅不会让患者感到疼痛，而且整个手术都可选择在可视的情况下进行，对手术的安全进行提供了有利条件，因此在手术条件允许的情况下，可以选择无痛人流手术。

需要注意的是，在流产之后半个月内，不要从事重体力劳动和下冷水活动，避免受寒，禁止性生活一个月，注意增加营养，增强机体对疾病的抵抗力。

最最重要的是，无生育要求的情况下一定要做好避孕工作，尽量避免意外受孕和人工流产。

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