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进行流产有时候是我们必须面对的一个问题，比如说孩子不正常畸形，宫外孕，意外怀孕等等。这种情况下进行流产是必须的了，我们能决定的那部分就是如何进行流产，是人工流产还是药物流产，各有优缺点，今天主要针对药物流产具体说明一下。

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打胎药米非司酮片用法用量

停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25mg米非司酮片一日2次，每次1片，连服三天，每次服药后禁食二小时，第四天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)，或使用其他同类前列腺素药物。卧床休息二小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况有无妊娠产物排出和副反应。

药物流产的流程和步骤包括术前检查、服药、服药后观察等。如下所示：

1.术前检查

药物流产前做超声检查，确定妊娠具体天数和孕囊具体位置，并检测血常规和凝血功能，确定药物流产指征，排除凝血功能障碍、宫外孕等禁忌症。另外还要做白带、心电图等常规检查。

2.服用药物

主要是在医生指导下服用米非司酮片，一般两天后服用米索前列醇片。米非司酮片可以在家服用，但最后米索前列醇片需要在医院服用。

3.服药后观察

服药后，在专门的观察室观察。一般服用米索前列醇后会出现宫缩，会引起腹痛，2~6小时内孕囊流出。如果这期间需要上厕所，需要用专门的盆接住流动的纸巾，方便观察。

孕囊流出后需要在医院观察，没有异常出血时再回家。并且药物流产后一个月内应禁止性生活和洗澡，以免感染。

药流前的注意事项：

1、药流前必须进行B超检查来排除宫外孕的可能，同时了解胚囊的大小和位置。

2、药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下

3、曾经患或正在患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等症状者不适宜药物流产。

4、药流最后到医院进行，要选择正规的医院进行，不要自己在家中自己解决。

5、服用药流的药物要按照医生的嘱咐按量按时服用。服药后要严格按医嘱按时复诊。

药流后的注意事项：

1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。

2、流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。

3、注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活，不做阴道冲洗，禁止游泳。药物流产后一个月内不洗盆浴，不做阴道冲洗，禁止游泳。无论术后出血多少，在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态，组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时，胚胎组织剥落后血窦开放，易于被细菌感染。

4、流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

5、未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

6、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

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网友分享：

一次药流经历及建议(未清宫)

放在最前面的几个重要的:

1没有准备结婚的打算，或者要孩子的话，请一定做好安全措施，女孩子不要让自己受伤，男孩子也不要让对方受伤，尽可能的陪着安慰，女生心情会突然变得狂躁不安。那些伤痛不仅是身体上的，还有心理上的愧疚感。

2b超需要憋尿，我自己不太愿意做阴超。吃米索前列醇之后可以适当走动，有助于排出。

3药流后一定要听医嘱吃药，如果医院开的药吃完了，然后还没有到复查时间;或者复查了还有一些残留，但是不愿意清宫，可以吃一些新生化颗粒和益母草颗粒，有助于化瘀排出残留。

4保持心情好一些吧。或许生活中突然就遇到不好的事了，也一定要让自己好好的，多吃一点好的，不要亏待了自己。

5去医院的时候准备好卫生巾，夏天也最好带一件厚衣服，因为我当时突然就觉得浑身发冷。

6看很多答主说过第一次复查很多情况下都会有残留，而且医院也一直会建议你清宫，只要不是很大，或者不是大出血，都可以拒绝，然后自己努力药物促排，就算有一些少部分残留也可以等到月经来了尝试排出。月经结束后可以再去复查。

7如果感觉出血量多于一般经期排血量，请及时去医院就诊。

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先说一下自己是怎么发现的吧。自己身体一直不太好，但是经期却是很准的。基本就是每个月13号前后，而且每次的征兆比较明显，月经来之前1周胸部会胀痛，前3天左右会小腹间隔性的抽痛。5.12号月经，5.26号我自己心太大，仗着安全期去勾引了男朋友，嗯。之后不久就开始胸部涨，因为之前也有一次持续性胀痛，所以没太在意，6月初开始小腹右侧有一种胀痛，跟来姨妈的疼完全不一样，就感觉不太对。而且变得突然很嗜睡，动不动就想睡觉。6.13号当天姨妈还是没有来，晚上我就测了，两条杠，当时查了很多，一会儿担心是不是弄错了，一会儿在想是不是验孕棒过期了。想等着第二天早上再测一次。

6.14 早晨测了，结果是一样的，双杠。我们学校的事，答辩基本都结束了，男朋友他在准备答辩，本来想瞒过他19号答辩之后再告诉他，不想给他再添加麻烦了，可是被他发现了。当天中午为了确认，我们去了妇幼医院。停经34天(这里的计算是从上一次姨妈来的那天计算的，所以孕期就是4+6)，医生说34天没来月经，来的也太早了，不过也给我开了检查的单子。挂号准备抽血做hcg，因为要空腹，所以只有第二天去了。

6.15 抽血化验，结果是确定怀孕了。两个人谈了很久，我们都喜欢小孩，尤其是我们两个人的，可是现实，还有责任，以及家庭这当面，真的有困难吧。真的没办法要孩子的，没打算告诉父母。两个人查了很多，很多人说虽然药流有20%的流不干净，但是第一次怀孕，而且49天前的越早流越容易成功，而且虽然说人流有麻醉，还是会害怕那些器械吧，男朋友也不希望我在手术台上，最后就决定药流吧。他说我们还会有孩子的，他一直都在。

6.18 停经38天。前两天赶上周末，而且我17号有事，所以18号去的。当我去给医生说不要孩子的时候，医生说了一句让我心里一直很难受的话"数据都挺好的，可是你真的想好不要了么?"嗯不要。决定之后就开了很多检验化验的单子，抽血化验血细胞、凝血、肝肾功、肝炎梅毒艾滋的，心电图，b超以及阴道病理检查。因为不熟悉流程，b超和心电图需要网上预约，预约的晚了。(在这里说，如果一开始就确定自己一定怀孕了，而且决定不要了，可以直接去要求终止，就少了孕酮hcg的检查，直接做这些检查不用浪费时间)

6.20 早上抽血化验一切正常，下午做了b超，孕囊大小12*12*6mm(看别人说，孕囊会每天2mm的增长)。每次看到这张图，心里就会很难受，这是一个生命我的宝宝。

6.22 做了心电图，我一直以来心率比较低(看别的答主说，心率低好像做人流前会让你测试什么的)，我选择了药流，这个就影响不大。又遇到了周末，医生不上班。

6.24 停经44天。医生开药了。

6.25-6.26 在家服用米非司酮。医生嘱咐吃药前后两小时要空腹，每天的7，19点，2-1-1-2的吃法吃六颗。吃药的这两天，每次吃的时候总会突然哭了起来，药也总是咽不下去可能是很抗拒吧。吃完我自己的感觉就是乏力。26号下午吃完之后排了少量的褐色的阴道分泌物。

6.27 空腹到医院，取米索前列醇，做血压测试。8:45吃下去进入药流观察室，护士给每个人一个一次性的盆子，去厕所随时接着阴道排出的东西。吃药之后30-60分钟会出现腹痛，有些人会伴随着恶心，头晕，腹泻之类的情况。我本身就痛经，这次特别疼吧，疼到出汗，9:05左右开始的疼痛，持续了将近20分钟。之后两个小时没有特别大的疼痛感，会时不时的腹痛一下，也没有排出物的感觉。药流室很多人都排出来了，心里有些紧张吧，不由自主给男朋友发了脾气，他也很耐心的安慰我，陪我不断地走动(体质好一点的应该更容易排出，观察室里一个女生没有痛经过，不到1小时就排出来了。也有一个女生从早上到下午一直痛到脸发白排出来也是大出血，最后直接清宫了)。11:20我进去厕所蹲着，告诉男朋友不排出来不出来，男朋友倒是劝我放宽心，然后11:40孕囊终于排出来了。因为我的排出的白色孕囊外面包裹着红色的东西，护士只能用棉签拨弄，那时候，我心里突然疼了一下，眼泪没忍住。之后在医院观察了一个小时，没有大出血情况，排血量比经期少，医生开了6天的益母草、花生红衣、宫缩喷雾，要求10-14天复查。

6.28 药流后第1天，晚上排出一块比较大的肉质物，吓到了，但查了之后应当是正常的排出物。(下面是肉质物的图，慎看)

6.29 药流后第2天，早上依旧有肉块排出物，是昨天的1/3。之后就是排出血，以及一些红黑色的小血块。血腥味比较重。

7.6 药流后第9天。停止出血了。

7.8 药流后第11天。复查。因为毕业了，就回到家里那边做普通b超，显示有10*6mm的残留，尿检hcg是弱阳性。医生说需要清宫。我拒绝了，医生因为我拒绝清宫也没给我继续开药。出了医院我突然就忍不住哭了，还是会害怕啊，给他发了短信，安慰了我，然后说我们吃药再试试。我去查了，然后去药店买了新生化和益母草颗粒。吃了就又出血了。

7.13 药流后第16天。从7.8号一直有吃药促排，今天渐渐停止出血了，但是有黑色的略油腻的物质。

7.14 药流后第17天，停止出血。用验孕棒测试了一下，一条杠。

7.15 换了一家医院复查。b超显示已经干净了。b超医生说如果月经来了，就恢复的很好了。可是又检查出来盆腔积液比较多。继续后续治疗吧。

去检查以及药流的医院是省会的三甲妇幼医院，之后复查的两次是普通的医院做的妇科b超。费用如下:hcg、孕酮60元，阴道检查200元，血液分析检查570元，b超90+50+90元，心电图25元，药流手术费60元，后续医药25+8+44+135+60+260，总计1677元

网友热议：

RiGd

你是不懂，我都快跟医生吵起来了，反正一堆单子开，用不用的上，她不管，我也是药流，让我检查了四项是三天后拿报告，等我三天后去拿，都药流完了

猪猪女孩474

嗯嗯，确实，他爸妈都让我生下来，但我一想到他没车没房没存款，让他给3W的彩礼都说要靠去借我心就死了。

小星星人

这种渣男早点分了更好 恭喜妹子逃离苦海 他前女友要倒霉了

丢丢

第12天，还有8mm残留，已经不流血了，还能排出来嘛

XXXuma

延后了5天大姨妈 测了是一道杠 好纠结啊

笑靥如花

我第一次怀孕就药流好害怕 今天早上九点钟吃了药 开始流血 到现在好像没有胚胎掉下来，这是类似于这种血块一样的东西，医生说如果掉不下来就要清宫

坤坤小可爱

干净了，一个月不能同房，等下个大姨妈来了就没问题了

团子

请问你怎么拿的药啊?我在网上也没看到。去医院问，医院是药流了也要清宫，我想自己药流

Agoni

为什么要选择药流!!流血时间长，容易流不干净还得清宫!现在三甲医院不很少用药流了!!

流产百科：

如果必须要流产，药流和无痛人流选哪个?

生个健康可爱的宝宝，做个幸福的妈妈，是大多数女性人生愿望清单中最重要的部分。然而，总有些特殊的情况——例如因为避孕失败而意外妊娠，因为疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者，只能寻求人工流产。

流产对女性身体会造成一定程度的损伤，如果必须要流产，该如何选择呢，究竟是药流还是人流的伤害小一点、更安全一点呢?今天这篇文章我们就展开来说一说。

(图片源自网络)

一

什么是人工流产?

妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也可称为人工流产。人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。

(图片源自网络)

二

人流和药流的区别

1、什么是手术(无痛)人流?

手术人流是指通过器械扩张宫颈、负压吸宫，将孕囊吸出子宫以外而终止妊娠。

根据是否选择麻醉，又分为无痛人流和普通人流，在临床上是常用的终止早期妊娠的手段。在麻醉镇痛下实施负压吸宫术，即常说的无痛人工流产术，为我国首创。人流手术相对安全、简便。

(图片源自网络)

2、什么是药物流产?

许多女性尤其是未婚女性有个认识误区，认为药物流产不是手术、不会伤身体。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害女性的生殖健康。

药物流产的优点是方法简便，不需宫腔操作，创伤性小。20世纪90年代以来，药物流产的药物日臻完善，比较成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法，完全流产率达90%以上。但药物流产存在一定的失败率，需要补行清宫手术。

三

药流和无痛人流的最佳时间

因为药流和无痛人流都有相应的适应时间，所以选择药流或者无痛人流，不仅仅考虑个人意愿，更重要的还要根据胚胎的具体情况来做适合当下情况的最佳选择。所以说，如果要选择流产，要尽早去医院相关科室进行专业的咨询和了解。

1、药物流产的最佳时间

药物流产通常是在停经49天内进行，因药流有一定几率造成出血过量，因此必须在正规的医院进行药流，才能保证安全。

药物流产应用范围小，采用药物流产的胎儿大小不能超过两个月，最好在怀孕40几天左右为最佳。超过这个范围，执意还做药流的话，容易引起大出血。

(图片源自网络)

2、无痛人流的最佳时间

无痛人流时间一般在怀孕9～10周前，如果是在45-55天内，这时候的子宫不太大，手术对身体的影响相对较小。

如果孕期超过10~12周，胚胎已经长得太大，甚至已经形成骨骼，用最大号的吸管也无法将它吸出来了，这时只能住院先通过药物或水囊引产，待胚胎及大部分胎盘排出后再清宫。

如果引产失败，则需要借助钳刮术，即用器械直接将胚胎及胎盘子宫中钳刮出来。

该手术风险较大，手术过程中容易造成宫颈损伤和出血量增多，还增加感染、子宫损伤、术后宫腔黏连的风险。因此，如果意外怀孕打算终止妊娠，尽量在孕2个月内实施。

四

药流和人流的利与弊

药物流产的利与弊

利处

简单方便。在怀孕最初期，胚芽较小的情况下，我们通常会选择药物流产。因为药流可以避免做手术，感染的风险也比较小。

弊端

药物流产如失败或妊娠物排出不完全，会有长时间的阴道出血，给细菌滋生提供了有利条件，而且药流后宫颈内口也处于松弛状态，很容易会引起细菌感染，从而引起盆腔炎。

最主要的是，药物流产容易流不彻底，通常会残留一部分组织在子宫里，需要再清宫，就比人流的损伤更大。

(图片源自网络)

人流的利与弊

利处

人流手术时间短，一般只需5~10分钟，如为无痛人流则手术过程无痛感。

正规的医院进行人流,都是在层流净化手术室进行，保证了手术的安全，发生感染的风险较低。手术创伤也比较小，术后恢复快，只需两周左右即可恢复正常。

弊端

在无痛人流手术进行的过程中，由于在吸取孕囊时，容易造成子宫腔负压力突降，过大的压力变化容易造成子宫内膜异位症;

人流还可能造成宫颈粘连或宫腔粘连及子宫内膜受损，导致继发性不孕症的发生。

无痛人流危害还表现在因为手术过程无明显痛感而使得很多女孩子觉得人流不是一件可怕的事，术后不注意避孕而多次人流，对身体造成更多的伤害。

(图片源自网络)

总结：

单纯从对女性身体健康角度来说，不管是哪种人流方式，都是人为对正常的妊娠进行终止，从而扰乱人体的内分泌平衡，引起暂时性或长期内分泌紊乱，无痛人流和药流都可能造成伤害。

必须选择流产的情况下，无痛人流相对来说比较安全，在现在医学技术下，术中不仅不会让患者感到疼痛，而且整个手术都可选择在可视的情况下进行，对手术的安全进行提供了有利条件，因此在手术条件允许的情况下，可以选择无痛人流手术。

需要注意的是，在流产之后半个月内，不要从事重体力劳动和下冷水活动，避免受寒，禁止性生活一个月，注意增加营养，增强机体对疾病的抵抗力。

最最重要的是，无生育要求的情况下一定要做好避孕工作，尽量避免意外受孕和人工流产。

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