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药流是指采用药物而非手术终止妊娠的一种方式,尤其适合人工流产有高危因素(如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良、严重骨盆畸形、多次人工流产,近期人工流产等)及对手术流产有恐惧和顾虑者,且符合停经天数(从末次月经第1天算起)不超过49天的18~40岁健康妇女。目前常用的药流方案为米非司酮配伍米索前列醇。

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打胎药米非司酮片用法用量

停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25?50mg米非司酮片一日2次,连服2?3天,总量150 mg,每次服药后禁食二小时,第3?4天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或使用其他同类前列腺素药物。卧床休息1?2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物和副反应。

药物流产的流程和步骤包括术前检查、服药、服药后观察等。如下所示:

1.术前检查

药物流产前做超声检查,确定妊娠具体天数和孕囊具体位置,并检测血常规和凝血功能,确定药物流产指征,排除凝血功能障碍、宫外孕等禁忌症。另外还要做白带、心电图等常规检查。

2.服用药物

主要是在医生指导下服用米非司酮片,一般两天后服用米索前列醇片。米非司酮片可以在家服用,但最后米索前列醇片需要在医院服用。

3.服药后观察

服药后,在专门的观察室观察。一般服用米索前列醇后会出现宫缩,会引起腹痛,2~6小时内孕囊流出。如果这期间需要上厕所,需要用专门的盆接住流动的纸巾,方便观察。

孕囊流出后需要在医院观察,没有异常出血时再回家。并且药物流产后一个月内应禁止性生活和洗澡,以免感染。

药流后注意事项

1、药物流产服药后,如有阴道出血,继续服药,不要停服,大小便均用痰盂,注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定,如阴道出血超过月经量两倍以上,应立即就医,密切观察,由妇产医生酌情处理。

2、部分孕妇药物流产服药后,有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感,个别可出现皮疹,一般不需处理。

3、第四天晨8时,空腹或进食后2小时来院用温开水(不超过30℃)口服米素0.6g(3片),卧床休息二小时,门诊观察6小时,注意用药后有无妊娠产物排出,出血情况及其副反应。

4、人流术后休息两周,并保持阴道清洁。术后两周不宜盆浴。一个月内绝对禁止性生活。

5、药物流产服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇痛药。

6、用药6小时后,仍未见组织物排出,无异常特殊情况可回家,如出血多,药物流产后随时就诊,并将排出组织物带到医院,请医生鉴定或送病检。

7、药物流产服药者需在服药后的第8天、15天、43天到医院作随诊检查,看恢复情况。

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网友分享:

药流的心路历程

送给第一次药流不知所措的你。

个人情况:

例假推迟7天没来,用验孕棒检测结果是两道杠,这简直就是有孕的节奏,当时内心特别复杂,又惊喜,又意外(因为当时有防护措施),如果要的话就是第二胎,但是自己完全没有做好准备,最主要的方面还是经济上的,纠结了之后确定打算不要,接着当天到医院去做B超,检查结果为宫内早孕。恰好又符合药流的标准,在41天内。

在人流和药流之间,我选择了药流。医生也再三强调说药流成功率为70%,如果药流不干净,到时候会做清宫。我当时就想着先试一下,选择伤害最小的药流。医生便给开了药,同时做了一个血常规的检查,主要是看凝血方面。

6月6号早上两片,晚上一片。(吃药无任何反应。)

6月7号早上一片,晚上两片。(吃药无任何反应。)

6月8号早上8:30我空腹在医院吃药。(当时医生还嘱咐来的时候带一个小盆儿,我就带着,小盆是用来装自己流出来的孕囊给医生看的)到医院后医生给开了三粒药,医生并嘱咐说,如果想吐的话,就忍一忍憋一憋,但是我刚吃下去有六七分钟,实在忍不住就一下吐出来(吐出来的是黄色的水)

当时就特别担心,吐了是不是就没有了药效?然后就去问了医生,医生说先等1个半小时先看看情况然后再重新开药。

我也是在网上搜说吃药了之后要爬楼梯要走。然后我就先不管吐了之后是否还有药效,先就去爬楼梯。爬一爬歇一歇走一走,大概吃了药有25分钟左右,就明显感觉到肚子有点痛,当时心想太好了,应该是有了药效,然后就继续运动爬楼梯,过了估计1个多小时。肚子就有点饿,然后就吃早点,要了一个杂粮煎饼。(当时也没有问医生能不能吃东西,估计是不能吃,因为吃东西之后多少会影响药效,如果你们能扛饿的话,尽量还是不要吃东西)。

吃完早点之后有了力气,就继续开始运动,歇一歇坐一坐爬爬楼梯走一走。

一看都马上10点了,也不见有流东西,当时就有些失望,同时也比较担心,万一流不下来就麻烦了,恰好肚子也不舒服,然后我就蹲着,觉得蹲着肚子会感到舒服一些。(突然就想到了《秘密》这本书还有一些相关的东西,我就开始了内心的对话,和宝宝的对话,说自己希望给他带来什么,但自己目前的处境又是怎样,所以才做出现在的决定,希望他能够原谅)

内心对话完之后,过了有5分钟,突然感觉有东西流出来,当时心里一下子就特别欣喜。然后我就去卫生间。看到卫生巾上有一大坨儿血块儿,自己也不知道那是不是孕囊,然后就先拍了照片拿去给医生看,医生说把排出的东西放到盆里用水龙头冲一冲,如果能冲开的话,那就不是,如果有一坨是透明的用水冲不开,并且有一点像半透明的棉花糖的样子的话,那就是孕囊。

然后我就用水冲了冲,结果冲开了都是一些血。

这下子也有了信心和希望,然后就又开始走一走爬爬楼梯歇一歇。然后我就又蹲着,(就又开始了内心的对话,对宝宝说了一些感谢的话,以及祝福的话,希望他能够找到更好的归宿)对话完之后大概有10分钟左右,又有一坨东西流出来了,然后我就半挪半拘的到卫生间。(哈哈,你们应该能想象出来那个样子,因为还是怕侧露出来)然后我又把那一坨东西弄到盆里再用水去冲,然后是一些血和一些膜组织。

然后我就发现蹲着还蛮有效的。只要一蹲就有东西会出来。然后就又蹲着又有东西流出来。(你们也可以试试这个方法,但前期还是要稍作运动一下)就又去卫生间把它从卫生巾弄到盆里,然后用水冲,咦,觉得这一次好像是孕囊,然后就拍了照片拿去给医生看。医生就说嗯可以了,孕囊排出来了,然后让一周后再去复查。

此时看了一下时间是10:30,当时就心里想着幸亏我选择了药流。

回家后,前2天会排出一些黏膜和组织物,第3天和第4天量就比较少,血是呈粉红色的。第4天就结束了。距离复查的日子还有4天。

当时开的益母草,还有一些消炎药,自己当时也没怎么按时吃。(现在觉得自己真的是太傻了,益母草是有助于排出淤血,助于排出残留的,你们可一定要按时吃)

6月16日复查。B超的检查结果是有22*8的混合回声,有血流信号,医生就说你必须得做清宫。然后我说我想等例假完了之后再看看能不能排出来,医生便说有什么样的风险,我当时都有些动摇,但还是想想先试一试,实在不行再做清宫。

有一件事就是现在想起来都比较后怕,就是复查完之后,自己也是第1次做药流也不清楚,医生也没有给我开药,比如催例假来的药,就让我走了。

我是在医院做完药流之后,在家休息了三天就继续上班。

6月21号,由于我工作的原因是要我在外面做宣传,所以这一天基本上一直都走着。自己也不知道是因为累着了还是怎样,只是当时回到家,腿特别的酸痛,然后阴道出血,流了有三天,其中还会有一些组织物排出。(所以建议大家在做完药流之后要注意休息的同时还是要注意运动)

自己也时不时的回想起医生说的那些风险:残留组织物会继续长大或者宫腔粘连。自己的心理压力也还是蛮大的。

自己心里压力非常大,也容易乱想,然后也不见例假来,自己也感觉到腹部有不适感。也不知道是不是因为胡思乱想的原因。

6月28日,我又去医院做了复查。(此时距离药流已经有20天)

检查的结果是没有残留。

简直太开心了。(σ???)σ??????????

我在做完复查之后有残留组织。还是要多感谢随后又有三天的阴道出血,终于将残留组织排出。

送给大家的经验:

1.药流空腹。

2.药流时稍作适当运动。

3.我个人用的蛮有效的方法就是蹲,蹲它可以增强腹腔压力。

4.药流后要坚持吃益母草促排瘀。

5.药流后也要做适当运动促排瘀。

6.复查有残留,记得让医生开药。

7.如果残留实在太大不易排出。还是要做清宫的考虑。

网友热议:

自然美

为什么我这的医院做药流非要住院呢?然后说药流完必须清宫,真的好无语。我看好多姐妹都是拿回家吃的,最后也流干净了的,后来我自己私下买的这个药在家吃的,过程算是很顺利了,想告诉姐妹们,清宫真的不是必须的,吃些新生化颗粒什么的,然后那几天多运动,一般都能排干净的

回复·2023年1月1

空空如也

我是吃了药 第四个小时把孕囊排出,做了b超说里面东西还多,所以得清宫 我去了两家三甲医院找的都是主任还是熟人 都建议我清宫因为第一药流容易大出血,我是胎停也是容易大出血。为了我的健康,给我做了无痛的清宫,睡了一觉就结束了,现在没有任何不适小腹和腰没有任何不舒服。头晕是有一点 毕竟流血了。现在在家静养中,不流血了就可以吃阿胶,现在只能吃鱼胶和燕窝

回复·2023年9月10

微妙

今天刚检查,子宫前位,明天开始吃药药流,可是医生让自己在家吃,并没有让我第三天去医院,这个有点担心。除了米非司酮和米索前列醇,还开了葆宫止血颗粒就没了

回复·2023年3月16

莫不

用这个药要怀孕不超过49天!月份打了了就要出事!女孩子们要自重呀!倒霉的永远是自己!爱惜生命,珍惜自己

回复·2023年9月14

卷卷陈

我自己买来全程在家吃的,第三天吃完米嗦两个小时就排出来了,感觉还蛮顺利

回复·2023年9月21

丽丽说电影吧

我第一次胎停,药流,大出血,急诊清宫了,后来导致宫腔黏连,第二次怀孕,又出血,保不住,做了宫腔镜清宫,很害怕,都不敢怀孕了,伤害太大了。该做的孕前检查都做了,又没事。

回复·2023年8月24

iCiCi

我的血比较多 因为开了米菲软化组织促排 我吃了就流血 我吃米索前俩天吃米菲的时候也流的多 所以好像我吃米索的时候很快掉出来了就

回复·2023年9月13

lkkk

我想问问你当时排完孕囊之后血块流的多嘛,我今天刚吃完第三天的药,孕囊也排出来了,之后就是流血很多,但是血块很少,是不是就是残留之类的没排出来呀

回复·2023年5月13

流产百科:

药流还是人流??建议药流!

5月3号月经,6月查出来怀孕,因为打了疫苗和家人商量好了不要,我是倾向去药流的,身边人都说药流损害小,但是医生做两手准备,所以人流所有的检查都开了,怕到时候来不及,因为炎症比较厉害要回家吃药,米非也开好了,连吃3天,我的妈呀那3天,上吐下泻,太难熬了,吃啥吐啥,整个胃在造反3天瘦了5斤,好不容易撑到第4天,去的有点晚,又见诊又拿药的,吃米索的时候还要去一楼打小票,弄到11点,医生说太晚了,明天再来……

第二天8点没到就来了排队,在门诊人流手术室吃药,和人流小姐姐一起,18个做人流,就我一个药流,大家还一起聊天,8点40吃的药,医生给个小盆套个袋子,半个小时开始疼吧,能接受疼了十几分钟,开始排了,后面就不怎么疼了,因为之前看过帖子什么深蹲爬楼梯的,也开始运动起来,是排出好多血块,挺大的,我喊医生来看,医生说不是,要带点白色的小肉,不是血块,还带了我去看别人做手术拍出来的,然后又开始运动,因为早上没吃饭,没力气想喝水,医生不让说你万一拍不出还要手术,禁食禁水,一直到中午下班都没排出来,我也没力气动了,早上一起来做人流的都走了,说一点都不疼,当时好后悔,下午医生说3点排不出就手术,两点半的时候我让男友去买了安心裤,因为我感觉排不出来了,血都排不出来了,整个人好虚,3点排队进去,医生还免费给我照个b超(手术室有),确定下有没有排出来,结果一看好好的在子宫里,挺大的,,然后静脉注射麻药,一点不疼,等我醒来已经躺在病床了,做了小仪器10来分钟吧,就起来回家来了,不疼,只是想刚来月经那样有点涨,

如果再来一次,我肯定直接选人流!!,就算药流当天排出来了,后期1检查发现有血块还是要清宫!

姐妹们,这是我当天做完药流加清宫连夜写出来的,真的!!想少受罪还是人流吧

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