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药流是指采用药物而非手术终止妊娠的一种方式，尤其适合人工流产有高危因素(如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良、严重骨盆畸形、多次人工流产，近期人工流产等)及对手术流产有恐惧和顾虑者，且符合停经天数(从末次月经第1天算起)不超过49天的18～40岁健康妇女。目前常用的药流方案为米非司酮配伍米索前列醇。

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打胎药米非司酮片用法用量

在无防护性性生活或避孕措施失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，空腹或进食2小时后口服25mg(1片)，服药后禁食1～2小时。

药流流程是怎样的

药流是一种通过服用药物来终止妊娠的方法，其一般分为以下几个步骤：

1.咨询：在未进行药流之前，需要先进行医生的咨询，医生会了解你的身体情况和妊娠情况，评估药流是否适合你。

2.检查：医生可能会进行血液测试、B超检查等，以确认妊娠状态和确定药流方案。

3.服药：通常使用两种药物，第一种是米非司酮(Mifepristone)，需要在医生的指导下口服。第二种药物是贝特威(Misoprostol)，需要在48-72小时后，根据医生的建议口服或阴道给药。

4.观察：在服用药物后，需要定期回诊观察，医生会检查妊娠是否已经终止，并对副作用进行监测。

5.随访：药流结束后，需要注意身体恢复情况，避免性行为和使用卫生巾等。如果出现异常情况，需要及时就医咨询。

需要注意的是，药流并非适用于所有情况，如妊娠超过7周、有子宫畸形、有心脏病等情况都不适合药流。同时，药流也可能出现一些副作用，如腹部疼痛、出血等，需要进行医生监测。

药流的注意事项有哪些

(1)禁止夫妻生活：有的人药物流产后出血时间很长，有的人却很短，也有的人出血时有时无。无论哪种情况，在未行经之前都禁止夫妻生活。因为药物流产时宫颈口处于松驰状态，阻止细菌进入宫腔的作用减弱。夫妻生活时，男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔;同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，易于被细菌感染。

(2)药物流产后一个月内不洗盆塘，不做阴道冲洗，禁止游泳。

(3)所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗。

(4)阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者，应到医院查明原因，必要时行清宫术。

(5)凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者，术后必须服用抗生素。

(6)药物流产后也要注意休息，避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少阴道出血量，缩短出血时间。

(7)注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻，以防滋腻碍胃。

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一次药流经历及建议(未清宫)

放在最前面的几个重要的:

1没有准备结婚的打算，或者要孩子的话，请一定做好安全措施，女孩子不要让自己受伤，男孩子也不要让对方受伤，尽可能的陪着安慰，女生心情会突然变得狂躁不安。那些伤痛不仅是身体上的，还有心理上的愧疚感。

2b超需要憋尿，我自己不太愿意做阴超。吃米索前列醇之后可以适当走动，有助于排出。

3药流后一定要听医嘱吃药，如果医院开的药吃完了，然后还没有到复查时间;或者复查了还有一些残留，但是不愿意清宫，可以吃一些新生化颗粒和益母草颗粒，有助于化瘀排出残留。

4保持心情好一些吧。或许生活中突然就遇到不好的事了，也一定要让自己好好的，多吃一点好的，不要亏待了自己。

5去医院的时候准备好卫生巾，夏天也最好带一件厚衣服，因为我当时突然就觉得浑身发冷。

6看很多答主说过第一次复查很多情况下都会有残留，而且医院也一直会建议你清宫，只要不是很大，或者不是大出血，都可以拒绝，然后自己努力药物促排，就算有一些少部分残留也可以等到月经来了尝试排出。月经结束后可以再去复查。

7如果感觉出血量多于一般经期排血量，请及时去医院就诊。

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先说一下自己是怎么发现的吧。自己身体一直不太好，但是经期却是很准的。基本就是每个月13号前后，而且每次的征兆比较明显，月经来之前1周胸部会胀痛，前3天左右会小腹间隔性的抽痛。5.12号月经，5.26号我自己心太大，仗着安全期去勾引了男朋友，嗯。之后不久就开始胸部涨，因为之前也有一次持续性胀痛，所以没太在意，6月初开始小腹右侧有一种胀痛，跟来姨妈的疼完全不一样，就感觉不太对。而且变得突然很嗜睡，动不动就想睡觉。6.13号当天姨妈还是没有来，晚上我就测了，两条杠，当时查了很多，一会儿担心是不是弄错了，一会儿在想是不是验孕棒过期了。想等着第二天早上再测一次。

6.14 早晨测了，结果是一样的，双杠。我们学校的事，答辩基本都结束了，男朋友他在准备答辩，本来想瞒过他19号答辩之后再告诉他，不想给他再添加麻烦了，可是被他发现了。当天中午为了确认，我们去了妇幼医院。停经34天(这里的计算是从上一次姨妈来的那天计算的，所以孕期就是4+6)，医生说34天没来月经，来的也太早了，不过也给我开了检查的单子。挂号准备抽血做hcg，因为要空腹，所以只有第二天去了。

6.15 抽血化验，结果是确定怀孕了。两个人谈了很久，我们都喜欢小孩，尤其是我们两个人的，可是现实，还有责任，以及家庭这当面，真的有困难吧。真的没办法要孩子的，没打算告诉父母。两个人查了很多，很多人说虽然药流有20%的流不干净，但是第一次怀孕，而且49天前的越早流越容易成功，而且虽然说人流有麻醉，还是会害怕那些器械吧，男朋友也不希望我在手术台上，最后就决定药流吧。他说我们还会有孩子的，他一直都在。

6.18 停经38天。前两天赶上周末，而且我17号有事，所以18号去的。当我去给医生说不要孩子的时候，医生说了一句让我心里一直很难受的话"数据都挺好的，可是你真的想好不要了么?"嗯不要。决定之后就开了很多检验化验的单子，抽血化验血细胞、凝血、肝肾功、肝炎梅毒艾滋的，心电图，b超以及阴道病理检查。因为不熟悉流程，b超和心电图需要网上预约，预约的晚了。(在这里说，如果一开始就确定自己一定怀孕了，而且决定不要了，可以直接去要求终止，就少了孕酮hcg的检查，直接做这些检查不用浪费时间)

6.20 早上抽血化验一切正常，下午做了b超，孕囊大小12*12*6mm(看别人说，孕囊会每天2mm的增长)。每次看到这张图，心里就会很难受，这是一个生命我的宝宝。

6.22 做了心电图，我一直以来心率比较低(看别的答主说，心率低好像做人流前会让你测试什么的)，我选择了药流，这个就影响不大。又遇到了周末，医生不上班。

6.24 停经44天。医生开药了。

6.25-6.26 在家服用米非司酮。医生嘱咐吃药前后两小时要空腹，每天的7，19点，2-1-1-2的吃法吃六颗。吃药的这两天，每次吃的时候总会突然哭了起来，药也总是咽不下去可能是很抗拒吧。吃完我自己的感觉就是乏力。26号下午吃完之后排了少量的褐色的阴道分泌物。

6.27 空腹到医院，取米索前列醇，做血压测试。8:45吃下去进入药流观察室，护士给每个人一个一次性的盆子，去厕所随时接着阴道排出的东西。吃药之后30-60分钟会出现腹痛，有些人会伴随着恶心，头晕，腹泻之类的情况。我本身就痛经，这次特别疼吧，疼到出汗，9:05左右开始的疼痛，持续了将近20分钟。之后两个小时没有特别大的疼痛感，会时不时的腹痛一下，也没有排出物的感觉。药流室很多人都排出来了，心里有些紧张吧，不由自主给男朋友发了脾气，他也很耐心的安慰我，陪我不断地走动(体质好一点的应该更容易排出，观察室里一个女生没有痛经过，不到1小时就排出来了。也有一个女生从早上到下午一直痛到脸发白排出来也是大出血，最后直接清宫了)。11:20我进去厕所蹲着，告诉男朋友不排出来不出来，男朋友倒是劝我放宽心，然后11:40孕囊终于排出来了。因为我的排出的白色孕囊外面包裹着红色的东西，护士只能用棉签拨弄，那时候，我心里突然疼了一下，眼泪没忍住。之后在医院观察了一个小时，没有大出血情况，排血量比经期少，医生开了6天的益母草、花生红衣、宫缩喷雾，要求10-14天复查。

6.28 药流后第1天，晚上排出一块比较大的肉质物，吓到了，但查了之后应当是正常的排出物。(下面是肉质物的图，慎看)

6.29 药流后第2天，早上依旧有肉块排出物，是昨天的1/3。之后就是排出血，以及一些红黑色的小血块。血腥味比较重。

7.6 药流后第9天。停止出血了。

7.8 药流后第11天。复查。因为毕业了，就回到家里那边做普通b超，显示有10*6mm的残留，尿检hcg是弱阳性。医生说需要清宫。我拒绝了，医生因为我拒绝清宫也没给我继续开药。出了医院我突然就忍不住哭了，还是会害怕啊，给他发了短信，安慰了我，然后说我们吃药再试试。我去查了，然后去药店买了新生化和益母草颗粒。吃了就又出血了。

7.13 药流后第16天。从7.8号一直有吃药促排，今天渐渐停止出血了，但是有黑色的略油腻的物质。

7.14 药流后第17天，停止出血。用验孕棒测试了一下，一条杠。

7.15 换了一家医院复查。b超显示已经干净了。b超医生说如果月经来了，就恢复的很好了。可是又检查出来盆腔积液比较多。继续后续治疗吧。

去检查以及药流的医院是省会的三甲妇幼医院，之后复查的两次是普通的医院做的妇科b超。费用如下:hcg、孕酮60元，阴道检查200元，血液分析检查570元，b超90+50+90元，心电图25元，药流手术费60元，后续医药25+8+44+135+60+260，总计1677元

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一般在什么地方可以买到打胎药米非司酮片

最好去医院里咨询大夫，看看她给你开什么药，去医院买好一点，药店也可以买得到，主要看你的情况是什么，这种事不能当“感冒看”，为自己负责。

最好的打胎药米非司酮片是什么药？

您好！打胎药米非司酮片不能乱吃，必须在医生的指导下服用，还要看你适不适合药流，现在大多数的药流都需要清宫，从而造成第二次伤害，所以必须谨慎。

米非司酮片是什么药?

米非司酮片是一种打胎的药物，可以用于终止停经四十九天左右的妊娠，在服用药物之后会出现少量的阴道出血，等到6个小时以后，会排出绒毛和胎囊，在服药一个星期到半个月左右之后应该去医院做一下相关的检查，然后确定流产的效果，如果流产不全或者是还在妊娠中需要及时的进行处理。

药流后保健要点

1、出血的处理

药物流产后阴道会有出血的情况这很正常，但女性朋友要注意观察出血情况，出血不能超过七天，如果直持续出血那好及时要医院诊。

2、注意营养搭配

营养方面注意补铁(牛肉、瘦肉、肝、肾、蛋黄、血类、青菜，水果)，蛋白质摄入量要足够，还要多吃富含维生素的食品。

3、个人卫生

注意个人卫生，保证私处清洁，但是不要用清洗液清洗私处。洗澡以淋浴为宜，居室向阳，通风，保持环境卫生。

4、注意腹部保暖

药流手术后，要注意腹部不要受凉，否则会引发宫寒、腹痛等症状，睡觉时腹部要盖好被子，还可以用毛巾包个暖水袋放在腹部，这样会很舒服，有利于子宫尽快恢复。

5、多喝红糖姜水

腹部外部需要保暖，里面同样也需要。红糖姜水能御寒、发热，能暖肠胃，继而对腹部也起到一定作用，腹部会感到热乎乎的。

以下资讯可略过：

不久前

我院骨三科冯尔宥主任医师的诊室

来了一位拄着拐杖的患者

每一步都走得很痛苦

这个场景在骨科并不罕见

但他的病史却着实让人吃惊

69岁的张老伯(化名)，22年前在外院做了右全髋关节置换术，10年前又因为假体松动进行了右侧全髋关节翻修术，4年前再次行右侧全髋关节翻修术。除此之外，10年前于外院还行左全髋关节置换术和腰椎椎弓根钉内固定术。张老伯在术后，右髋关节疼痛多年难以缓解，只能拄拐忍着疼痛短时间行走，多次的手术和疼痛给张老伯的生活和心理造成了严重的影响。

经过仔细询问病史、查体和阅片后，冯尔宥主任发现，造成患者右髋疼痛和行走困难的原因是髋关节假体周围的大量骨溶解导致的假体松动和人工假体脱位。

冯尔宥主任及其团队全面考虑后认为，面对巨大的骨溶解导致的骨缺损，普通的翻修手术可能无法重建髋关节，需要利用3D打印技术，为张老伯定制一个髋臼假体，从根本上解决了髋臼侧骨缺损的问题。另外，股骨侧的翻修还需要进行高难度的股骨近端截骨和重建技术。手术如期进行，冯尔宥主任团队经过6个多小时成功完成手术。术后一周，张老伯顺利出院。

术前

术后

关节外科团队

我院骨三科(关节外科方向)冯尔宥主任团队主要致力于人工关节置换术重建以及各种原因引起的终末期关节疾病;包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎 、创伤性关节炎、强直和僵硬的关节置换术;率先在福建省开展了股内侧肌下微创全膝关节置换术、微创单髁膝关节置换术以及3D打印智能化定制工具进行复杂畸形的膝关节置换术，保留后交叉韧带(CR)的膝关节置换手术。

冯尔宥主任为国内最早开展微创直接前路髋关节置换术(DAA)的知名专家，多次受邀往全国多个关节中心进行讲课示教，获得同行高度认可;并多次受邀于每年CAOS、COA、CHS、CKS等全国大型会议演讲;同时开展各种髋、膝关节翻修手术，包括关节假体周围感染、假体磨损松动、术后脱位不稳的翻修重建，尤其开展假体周围感染一期翻修(清创和翻修同次手术);已经积累了治愈多例关节假体周围感染病例治愈的经验，治愈率相当于国内、国际同期水平。

撰稿：骨三科

责编：叶颖

编审：苏萍

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