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药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。

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打胎药米非司酮片用法用量

停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25mg米非司酮片一日2次，每次1片，连服三天，每次服药后禁食二小时，第四天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)，或使用其他同类前列腺素药物。卧床休息二小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况有无妊娠产物排出和副反应。

药流过程包括以下步骤：

1.服药：通常在医院内服用药物，包括米非司酮和小剂量前列腺素，用于软化子宫内膜和胎囊。

2.观察：在医院内观察数小时，以确保药物正常发挥作用，同时观察孕妇有无不适症状，如剧烈腹痛、大量出血等。

3.回家观察：孕妇需要回家继续观察，通常需要2-3天。期间需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。同时需要注意自身身体状况，如有不适应及时就医。

4.复诊：药流后一周左右需要复诊，医生会检查子宫内膜是否完全脱落，以及有无感染等并发症。如果药流失败或者有并发症，需要进行进一步的治疗。

药流的注意事项有：

1、必须是妊娠在49天以内才可以进行药流，妊娠周数过大，会影响药流效果，导致药流失败。

2、药流前一定要完善相关检查，比如凝血功能，血常规，白带常规，肝肾功能，B超。如果血常规提示有感染，是不能立即药流的。如果肝肾功能异常，是不能吃药流药的。B超如果发现宫外孕，也是不能服用药流药的。

3、药流一定要到医院去观察，因为在药流的过程当中随时会发生大出血，所以一定要在医院药流。

网友分享：

记录下自己第一次药流

5月12日

月经晚了16天

用验孕棒测了下，插到尿液里大概十秒就出现了两条杠，而且还不是晨尿，有点接受不了。后面又验了几次，结果还是一样。

当时在网上看了很多，说最好四十天左右去，我算算这个孩子大概30多天，当时想着还不急。后面又看了一些，才知道这个天数是从末次月经的第一天算起，我一算45天了，药流得在49天内。于是第二天就去了医院。

5月13日

我去的是我们这里的省妇幼保健院，开始在网上看，大家都说的是挂妇科。我们去的时候也是挂的妇科，但是人太多了，因为妇科算个大类吧。我是15号，等了一小时还是2号，哎，后面看别人说药流挂计划生育门诊更好，我就退号挂了计划生育门诊。

看医生的时候很尴尬，我从小没怎么生过病，都不是很懂。我一进去，医生就问我是什么情况啥的，差点说不出话。不过大家还是别紧张，因为这个门诊大部分都是咨询流产避孕什么的，所以医生见多了。跟医生说了下情况后，医生开了几个检查单，开完后就叫我脱了裤子躺着，医生带着手套把手伸进阴道，然后用棉签擦了下手套上的分泌物，放进凝管里，叫我拿去做白带常规检查。医生当时开了三个检查单，如图。

下面两张分别是阴超、心电图。

费用也不贵，这次检查总共203.82。

阴超大家应该都有了解，就是拿个棍状的东西，带上避孕套，抹上上面费用单上说的超声耦合剂，然后插进阴道。有点痛，检查回来一直隐隐作痛，不过第二天就没感觉了。

心电图是躺在床上，手上脚上带着仪器，然后衣服和内衣都得弄上去，因为左胸下面还要夹个仪器。

以上检查，男性和家属都不得入内，所以大家不用担心会被别的异性看到什么的

这次是下午去的，检查完大概五点多了，医生已经下班了，叫我明天再过来。

5月14日

给医生看了我的检查单后，医生准备开手术单，我一听，啥人流吗?然后赶紧问医生，我这情况，应该是可以做药流的吧。医生就跟我说药流怎么怎么不好啥的，只有70%的几率能成功啥的。叫我考虑下，我当时已经做过挺多功课的了，所以选择了药流。后面就去了药流室，那里的医生又跟我说了一遍药流的几率，以及没有流干净需要清宫，给我签了份东西，说的大概就是已经了解药流后果，确定要药流什么的。(这个记不太清了)然后给了我9粒药，6粒米非3粒米索(当天13点吃3粒米非，第二天10点吃3粒米非，第三天6点半吃3粒米索)(吃药前后两小时禁食)然后交代了下第三天带医院需要带的东西，盆、卫生巾什么的，说如果前两天掉了东西出来也要带到医院去。

这次花费117.82

当天吃了米非，有一点点出血。医生说这是正常的，每个人体质不一样，有些对药物敏感点。

5月15日

这天出血量大概和平时月经第三天的量差不多

当天晚上九点多的时候，我感觉掉了个东西出来，之前在网上看了不少孕囊的图，对孕囊的样子有大概的了解，所以我一看到就知道这是孕囊了。。白白的、和阴超上的孕囊的形状也很像，叫男朋友拍了个照，去洗洗，准备带到医院去。结果这货。。太滑了没抓紧掉下水道去了。我真是气死了。而且照片他好像没聚焦，不是很清晰。当时觉得好绝望，因为如果医生不确定是不是孕囊可能需要去清宫，大家就别跟我一样粗心了，稳妥点，用盆洗吧，孕囊洗洗就是(当时好奇怪，为什么我的孕囊掉下来这么快，都还没吃米索，也一直忘了问医生，打算复查的时候问问)

5月16日

在网上咨询了下医生，说是孕囊掉下来了，也要继续吃米索，可以促进宫缩排出蜕膜。当天六点半吃了，感觉没几分钟就有反应了，肚子特别痛，手心和手指头还特别痒。大概痛了半小时，痛的迷迷糊糊又睡过去了。九点多到了医院，把照片给药流室的医生看了下，说应该是孕囊，叫我去药店买点益母草吃。稳妥起见，我继续挂了计生的号，叫医生给我开了些药。

阿莫西林是两天的量，12粒

益母草开的是8天的量，72粒

医生交代两周后去复查。

5月25日

这天吃完了药，基本没有流血了，一整天只有一点点褐色分泌物。本来想去复查，再找医生开点药。

在知乎看到一个姐妹说不要太早复查，建议我再去买点药吃吃。

于是我去药店买了这个。。真的太难喝了，需要冲服，闻着都作呕。我好怀念之前的胶囊。。看了下附近药店都没有卖，只好在网上买了盒。吃完这些打算就去医院复查了，祝我好运吧。

6月1号

今天去复查了，医生开了个阴超。

无残留

今天是专家号，哎还不如普通号捏，看了片子说了句一切正常就想打发我走。

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说下药流后的一些注意事项给姐妹们参考

1.一定要多走动，保持每天最少5000步吧，我吃米索那天走了10000步，下来很多东西，大家根据自己身体情况量力而行，也不要太累了，走走停停比较好。我后面几天坚持晚上散步一小时，药流四五天的时候还陆续下来了几个很大的组织，也不知道是啥，有个大的瘆人。。

2.姨妈巾勤换防止感染，准备几个安睡裤，前面两天量大的时候使用，不用担心漏

这次药流在医院总共花费649.38，另外拿药五十左右(不过感觉白吃了，吃的时候已经没流血了，吃了后也没啥反应)

最后一次更新

6.21

今天来姨妈了，害，算是结束了。

姨妈跟之前的不太一样，颜色是鲜红的，量也没以前多。打算吃优思明调一下

网友热议：

An雅

3天就排出来了?之后4-7天 出血一周相当于月经正常了吧

梦里花落无声息

小姐姐我想问下，你等到月经来时是等了多少天呢?时间会不会拖得久了点 伤害大呢?

玛丽蛋清

感受和经历非常相似。。。术后自己去不断的复查。。。一个月了还是没恢复。。这期间的痛苦只有自己懂。那些不懂这些的人，甚至包括家人，是没必要让他们知道更没必要和他们讨论的。只会说风凉话或者一些没用的假安慰

王潇

姐姐我今天第三天吃米菲排出黑色粘稠物，明天去医院吃米索我挺怕流不干净的。万一疼的动不了岂不是流不干净

阿敏敏敏敏

药流多了身体就对药物免疫了，再药流基本就会失败了，别问我怎么知道

林鹿鹿鹿儿

今天去医院检查35天左右，医生让我自己选择药流还是人流，我好纠结，想选择药流但是医生给我说她早上看了三个病人都是药流没干净要做清宫的，我好怕，姐妹能给点建议吗

丽丽说电影吧

我前天吃的药，流下来了，昨天不是很疼，今天一早起来好痛好痛是怎么回事啊，还掉血块，一身冒冷汗

软软

我是选的无痛人流，一开始我是在网上买的药…但是我没敢吃。又去医院检查的，hcg的值三周到四周 胚胎16*多少来着我忘了反正特别小。去的我们这里的三甲医院 医生的建议就是药流没必要做人流，(我是县城的)不想再跑市区了直接上午检查完找了个酒店第二天直接流掉了。然后我第二天一点血丝都没有了过了十天我都准备好去复查了出血那种黑色的血我直接找车去的医院..检查结果宫腔有残留

爱的天使

大家有两个多月药流的吗 我是怀孕八十多天药流 估计没有流尽流血三天就没有了

流产百科：

药流OR人流?

很多女性在意外怀孕后，

第一个疑问就是药流or人流?

药流会不会流不干净还要刮宫?

人流是不是比药物流产伤害大?

今天就和姐妹们一起讨论一下这个话题。

-

药/流/条/件

-A-

妊娠<49天，年龄<40岁，B超确诊为宫内妊娠的健康女性。

-B-

人流高危因素者：疤痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良等。

-C-

多次人工流产史，对手术流产有恐惧心理者。

人/流/条/件

-A-

妊娠2月以内要求终止妊娠者。

-B-

体温<37.5度。

-C-

排除生殖道炎症以及各种疾病的急性期。

-

药/流/注/意/事/项

-A-

约80%的人群药流可以直接流干净，避免了人流引起的宫腔粘连、子宫内膜损伤等。

-B-

药流的过程相对较长、出血量也较多，有时需要2～4周内多次吃药，反复B超检查。

-C-

少数人群药流不干净，还需要做清宫手术。

人/流/注/意/事/项

普通人流传统刮宫手术，由于风险及伤害大，目前大多被无痛人流代替。

无痛人流在静脉麻醉下入睡，过程快速准确，对子宫内膜损伤小，术后恢复快。

无痛人流术后应在观察室休息30～60分钟，没有明显腹痛及阴道大量流血后方可离院。

术后阴道流血超过平时月经量，或持续流血时间超过十天，应及时返院就诊。

术后建议休息半个月，无需卧床，适当活动更有利于恢复。

忌性生活及盆浴一个月，注意外阴卫生;忌刺激性食物。

有生育要求的女性，建议3个月后再次备孕。

人流or药流都是无奈之选，

怎样选择都是一种伤害。

权衡利弊：

①对于年轻未生育过的女性，建议选择药流，

如果能流干净损害会更小一点。

②对于没有生育要求、时间比较紧张的女性，建议选择人流，

几分钟解决问题，流血少痛苦小。

当然，避孕才是性福的首选。

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