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许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为，药物流产就像正常月经来潮一样，不会伤身体，不需要休息。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害妇女的健康。

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打胎药米非司酮片用法用量

用于终止7周(49天)内的妊娠：空腹或进食2小时后，口服25mg～50mg(1～2片)米非司酮片，一日2次，连服2～3天，总量150mg(6片)，每次服药后禁食2小时，第3～4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1～2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出和副反应。

②用于终止8～16周(50～112天)内的妊娠：第一、第二天分别空腹或进食2小时后，顿服米非司酮100mg(4片)，总量为200mg(8片)，每次服药后禁食2小时，第三天在距第一次口服米非司酮36～48小时，口服给予米索前列醇400μg(2片)，视临床情况可间隔3小时后重复给予米索前列醇400mg(2片)一次，最多用药不超过4次。

药流的过程和步骤，药流整个过程和步骤如下：

1、药流前首先要做彩超，确定为宫内孕，并且大小合适，才可以选择药物流产。妊娠三个月内都是可以药流的，最佳的药流时间为妊娠40-50天。

2、药流前排除药流的禁忌症：比如严重的肝肾功能损害，青光眼，哮喘，癫痫等。

3、药流前三天开始口服第一种药米非司酮，具有软化宫颈，减少损伤的作用，吃药的前后一小时需要禁食。吃上米非司酮后，大部分女性不会有什么反应，可以正常工作和生活，有少数女性会有恶心，呕吐，少量阴道流血的表现，一般不需要特殊处理。

4、药流第四天开始口服第二种药物米索前列醇，绝大多数女性在服药后的4小时内会掉出胚胎，需要拿给医生判断是否为完整的胚胎组织。如果胚胎是完整的，说明药流是成功的。

药流期间注意事项有哪些?

1、注意观察出血情况。药物流产后会有轻微腹痛症状出现，但是一般出血时间不会超过15天，出血量也明显少于月经量，如果药流后出血量多，一定要及时去看医生。

2、注意休息。药流对身体的伤害很大，不仅会影响到女性正常的月经周围，还会导致女性抵抗力下降，严重的话，还可能会影响女性生育能力。所以在药流后，女性朋友一定要注意多休息，最好请假卧床休息，尽量少活动，以免由于劳累而刺激到子宫。

3、加强营养。药流后，女性的身体一般非常虚弱，子宫也会有很大的损伤，患者需要加强营养来提高免疫力，促进子宫尽快恢复。在饮食上，女性朋友应该多吃一些豆类，鱼类，肉类，蛋类食物，也要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这样可以全方面的补充营养，可以促进身体尽快恢复。

4、保持外阴部清洁。在药物流产后，女性的子宫口并未完全闭合，很容易受到外界的和刺激。所以在这段时间里，女性朋友应当注意外阴部的清洁卫生，保持外阴部的干爽，做到勤洗勤换内裤，或勤换卫生巾，而且还要坚持每天用温水坐浴，不给细菌和有害微生物提供繁殖的场所。

5、严禁性生活。在药流后的一个月里，女性朋友应该严禁性生活，这是因为药流后，子宫和外阴部都处于受伤的一个状态，此时进行性生活，很容易感染疾病。

6、不要碰凉水。女性在药物流产后也不能碰冷水，避免由于受寒而导致宫寒。

在药物流产之后，女性朋友最好请假进行卧床休息，以免由于劳累过度而影响到子宫的恢复。在恢复期间，在饮食上应当多吃一些有营养的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吸烟喝酒，要注意外阴部清洁卫生，如果发现药流后出血严重，一定要立即看医生。

网友分享：

两次药流成功经历，希望能帮助到大家

因为各种原因，经历了两次药流，一次是2018年10月，怀孕超过49天;一次是2019年8月。原因就不阐述了，希望大家都能保护好自己。

2018年

第一次怀孕是在上海出差，当时大姨妈晚来了很久都没察觉，就一直觉得头晕、嗜睡、吃不下饭，后面老想呕吐，无意间跟一个阿姨聊天提到这些症状，阿姨说你这不是怀孕的症状吗。我连忙看了手机里的大姨妈记录(记录了3年)，我的月经周期一直很固定的28天，末次月经是2018年8月14号到18号结束，算了一下确实十多天没来了。然后就跑去药店买了早孕试纸，检查出是怀孕了。

1：2018.09.28 孕44天 医院检查(上海，九院、红房子、一妇婴)

白带常规、凝血机制、血细胞分析、心电图、B超

当时很忙，一直拖到三天后去医院(九院)检查。HCG和B超都显示怀孕，并且是宫内孕，天数大概44天，伴有阴道炎。医生说有阴道炎要先治疗，治好了之后再来医院。我问医生能否药流，医生说因为国庆不上班，加上7天假期回来之后怀孕天数超过了49天，不能做药流了，只能做人流。不死心的拿着出来的检查报告又去了一妇婴和红房子，得到的都是相同的结论。

心情非常差，自己一个人也不知道该如何应对，特别害怕、特别无措、特别想家。所以国庆假期就回家了，但是瞒着家人怀孕的事情。

在家里早孕反应更严重，只想躺着不动，想吐的时候也不能在爸妈面前表现出来。妈妈认为我缺少运动，非让我跟着她去跳广场舞、做运动，真的超级担心流产怎么办。国庆快结束时就纠结该去哪儿，留在家里有父母照顾，上海只是出差地、人生地不熟，回深圳也是独自一个人。当时想着无论如果不能让父母知道担心，所以回了深圳。

2: 2018.10.08 孕54天 医院检查(深圳，妇幼)

白带常规、核酸、沙眼衣原、宫颈刮片、血常规、肝功能六项、B超 、术前八项(太多了…记不清)…

据说北京大学深圳医院比较好，然而计划生育科挂不上号，又去了人民医院，人流手术排队到很久以后，后面去了深圳妇幼。深圳妇幼体验非常不好，缴费没有自助缴费机，也无法通过微信公众号或者APP支付，所有挂号、缴费、分诊全靠人工，整个医院都是孕妇和孕妇家属排着队挂号、缴费、拿药、等检查，座椅也有限。一整个上午都在排队，实在难受，差点儿没站晕了。

然后医生给开了很多检查单，花了大概一千八百多元，有的当天出结果，有的要等两个工作日。并且报告单只能在医院凭条取，不能直接从微信公众号上查，真的太不智能了。等到下午5点，当天出结果的就是白带常规、血常规、B超这些。B超显示怀孕53天，医生说孕囊太大了不能做药流只能人流，然后让我去预约人流。等我到了分诊台，护士告诉我人流预约到了10天以后。我实在不想人流，也不想等那么久，早孕反应太难受了，所以离开了这家医院，准备再看看其他医院。因为医院距离南山区太远，打车过去也将近一个小时，后面的检查结果我也没去取。

PS：深圳妇幼体验真的太差了，一整天的时间耗在医院里，还没有椅子坐。

3: 2018.10.09 孕55天 医院检查、预约药流(港大深圳医院)

血型、血常规、肝肾功能、凝血四项

第二天挂了港大深圳医院的号，挂号费100元医院环境是真的好，坐在候诊区等叫号，医生看了我之前在上海和深圳妇幼的检查报告单，说再几个检查就行了。我一看检查单，又要抽血，感觉因为怀孕检查，血被抽了好多管。拿着医生开的检查单，手机扫条码就可以缴费，然后直接去检查处报告等叫号。检查结果出来的也很快，可以打印出来，也可以手机上看，医生自己也可以从电脑上看到。检查完医生看了说没什么问题，可以做药流，但是要知道做药流的风险。我问医生正常的药流不是要求49天以内，我这都55天了，还能做药流吗?医生说港大深圳医院没有49天的限制，可以做药流。签完了手术知情同意书，医生就给我开了药流的单子，让我去妇科病房预约药流。

到了B3东妇科病房，找到了护士进行预约，不幸的是护士说最近的病房排满了，我只能约到10月16号最后一天来医院吃药。我问护士姐姐，16号我都怀孕62天了，还能药流吗?护士姐姐说看了我的孕囊大小，可以药流。然后我就一边沉寂在可以药流的开心中，一边又担心着孕囊太大药流失败，相当矛盾与纠结。

4: 2018.10.14 孕60天 家中服药(深圳)

港大深圳医院药物服用方法是药流前两天，也就是10月14号早晨空腹一次吃完米非。医院给了一个服用米非后的正常反应及异常反应的注意事项单(丢失)，正常反应大概包括头晕、呕吐等，要求平时排尿便用盆接着，以免不小心排出孕囊冲入下水道了。若晚上排出孕囊则需用容器装着放在冰箱里保存，第二天挂妇科复诊;若期间出现出血过多则需立即挂急诊。

我服用米非后几天没有出现异常，但是呕吐厉害，没有吃东西也吐出水来了，不过没服用米非之前，我孕吐也非常厉害，严重厌食，早孕期间体重掉了好几斤。

5: 2018.10.16 孕62天 医院药流(深圳，港大深圳医院)

一大早带着阿姨、手纸、卫生棉来到了医院，早晨7点前吃早餐，之后禁食水。医院有专门的药流室，很大的房间里面设有病床椅，可以调整至平躺;每个病人之间用落地帘子隔开，病床椅旁设有家属椅，干净非常干净、私密和人性化。关键是费用也不高，我记得药流住院+药费就花了三百多元。

护士姐姐8:50给了米索，要求舌下含服，静坐半小时，之后尽量走动。我服药之后不到一小时，肚子巨疼，拉了一次肚子。每个人有指定的便便盆，拉肚子伴随着血、血块儿都在便便盆里，观察有没有孕囊(白色棉花状，可以上网搜图片)，没有的话可以让家属倒掉清洗，不确定的话可以喊护士来看。我实在不好意思让阿姨帮我搞这么恶心的东西，所以强忍着痛意把盆冲洗干净了。后面阿姨扶着我在医院散步，我基本上是走几步蹲一会儿，因为肚子太疼了，只有蹲下来才能感觉舒服一些。绕着花园走了一会儿，就去了医院的Cafe买了热牛奶和面包(医生说要补充体力)，医院环境是真的好，感觉一点儿也不像医院。结果才喝两口牛奶，就忍不住又想拉肚子，赶紧回到了病房，第三次拉肚子就排出了孕囊(不到11点)。医生取了孕囊做病理检查，让我在医院等待观察，如果1小时之内没有大出血，就可以出院了。

排出孕囊后，我肚子还是巨疼，趁着阿姨去买热牛奶和午餐的时候，终于撑不了的偷哭了一下下。喝了两瓶热牛奶，小睡了一会儿，感觉肚子不疼了，医生就让出院了。

给了一张单子上写了药流后的注意事项，需要2周后取病理报告，1个月后月经干净复查(与很多医院要求的2周后复查不太一样，事实证明相当多一部分人2周后复查都是有残留)。但是如果有腹痛或者流血量超过月经量则需要随时复诊。注意3周内少量流血是正常的，(原本打印单上写的是2周，但是护士姐姐在跟我强调注意事项时手动改到了3周，说现在是3周)，这里也与很多医院很多医生描述的流血7-10天为正常不太一样。

医生也没有给我开消炎药，让我回去之后在药店自己购买益母草按说明喝一周。

6: 2018.10.16-10.22 药流6天(深圳) 10.22-10.29 药流13天(上海)

这期间一直在深圳，在家没吹过空调，穿长袖长裤;卫生方面勤洗屁屁，每小时换一次卫生棉，穿的一次性内裤(一天1-2扔);饮食方面没有特别注意，外卖一般都是叫粥、蔬菜、汤，但是每天都喝热牛奶、吃鸡蛋、吃水果;但是工作几乎没有停下来，也没跟公司同事说，药流第一天还工作到半夜三点;每天会适当散步，大概3000步左右。血逐渐减少，第7天的时候几乎没有。

10月22日，药流后第6天，我又飞到上海工作了。血停止了以后，我还是在继续喝益母草，担心又残留，说明书上写的是一天两次一次一袋，我基本上每次两袋。然后继续疯狂喝牛奶，吃蔬菜水果。

7: 2018.10.30 药流2周(上海，红房子)

原本医院要求2周后取病理报告，但是我在上海不方便回深圳取，所以不放心的去了复旦大学附属妇产科医院(黄浦)检查。医生开了尿检的单子，测的结果是阳性，之后又给我开了血检和阴超单。血检HCG结果350，医生说时间太短，HCG350不能说明流产失败，但是阴超结果是有残留。医生问我是要保守治疗还是清宫，我其实挺害怕清宫的，就问医生保守治疗是怎么治疗。医生就继续给我开了益母草，让我等月经干净之后再来复查，说是有很多女生都是月经把残留带出来的。

我药流后2周内也不幸被有了性生活，所幸因为自己抗拒，没有太怎么样。但是因为害怕感染，所以也诚实的告诉了医生。医生让我注意，禁止同房，然后开了消炎药。

后面我就疯狂的喝益母草，除了医生开的胶囊，还自己买了颗粒，药喝完了我就没喝了。

9: 2018.11.16 药流30天，来姨妈

恰好距离药流30天的时候，姨妈来了，姨妈期间也排出了一些血块。姨妈干净了之后，工作超级忙，也忘记了去复查。我的心真是够大，好几次都是检查了忙的没时间拿结果，或者忙的没有去复查。现在回想起来，真是不应该，身体才是最重要的，要自己心疼自己，所幸没有什么问题。

网友热议：

Ashley灵媒

我对药物比较敏感，吃米菲就流血块了，吃米索不到五分钟就掉下来孕囊了，但是现在十天了，我还在流鼻涕一样的血，但是不怎么出血，就是流那种鼻涕血，疫情期间隔离期也不能去医院检查，我正常吗

芊芊柳飘飘

我姐自己在家药流了四次，她说不怎么疼，也没有流不干净，佩服她的无知啊

转变心念

今天刚检查，子宫前位，明天开始吃药药流，可是医生让自己在家吃，并没有让我第三天去医院，这个有点担心。除了米非司酮和米索前列醇，还开了葆宫止血颗粒就没了

哈哈大将

药流15天还有 3CM丰富血流的片状组织，恰逢五一放假，约了5月5号清宫。又开了4盒米索。喝了两天，一喝血就少了。第三天，排出一块硬性的肉质，里面有丰富血管

大大大大圆

药流十二天了一直有血，前几天黑色的血有异味，这两天血色正常，没有去医院做复查，不知道有没有残留，反正刚刚掉下来一个小东西，不知道是啥，明天准备去医院看看

逆风的蔷薇00

人流危害大，选择药流很正常，麻烦多看看科普文章。无痛人流没广告宣传的那么好

花开花落

多跳跳，吧里好多姐妹都有提到，我刚开始没当回事，但是35天复查还有1.5CM，流血都是少少的，但一直不干净，后来去省妇保专家，还是要求保守治疗，医生开了益母草，还有黄体酮促进来月经的，吃益母草期间，我每天跳一千下左右，过了七天，有硬块的东西掉出来，虽然还没去复查，但是一点血都没了，我觉得应该干净了，所以跳跳真的很有效，自己的经验分享，具体等来了月经后，再去复查看下

甜姐

说的没错 你永远不知道身边的人是个什么东西

流产百科：

如果必须要流产，药流和无痛人流选哪个?

生个健康可爱的宝宝，做个幸福的妈妈，是大多数女性人生愿望清单中最重要的部分。然而，总有些特殊的情况——例如因为避孕失败而意外妊娠，因为疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者，只能寻求人工流产。

流产对女性身体会造成一定程度的损伤，如果必须要流产，该如何选择呢，究竟是药流还是人流的伤害小一点、更安全一点呢?今天这篇文章我们就展开来说一说。

(图片源自网络)

一

什么是人工流产?

妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也可称为人工流产。人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。

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二

人流和药流的区别

1、什么是手术(无痛)人流?

手术人流是指通过器械扩张宫颈、负压吸宫，将孕囊吸出子宫以外而终止妊娠。

根据是否选择麻醉，又分为无痛人流和普通人流，在临床上是常用的终止早期妊娠的手段。在麻醉镇痛下实施负压吸宫术，即常说的无痛人工流产术，为我国首创。人流手术相对安全、简便。

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2、什么是药物流产?

许多女性尤其是未婚女性有个认识误区，认为药物流产不是手术、不会伤身体。实际上，药物流产与负压吸宫流产一样，都是人为干预妊娠的生理过程，在一定程度上会损害女性的生殖健康。

药物流产的优点是方法简便，不需宫腔操作，创伤性小。20世纪90年代以来，药物流产的药物日臻完善，比较成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法，完全流产率达90%以上。但药物流产存在一定的失败率，需要补行清宫手术。

三

药流和无痛人流的最佳时间

因为药流和无痛人流都有相应的适应时间，所以选择药流或者无痛人流，不仅仅考虑个人意愿，更重要的还要根据胚胎的具体情况来做适合当下情况的最佳选择。所以说，如果要选择流产，要尽早去医院相关科室进行专业的咨询和了解。

1、药物流产的最佳时间

药物流产通常是在停经49天内进行，因药流有一定几率造成出血过量，因此必须在正规的医院进行药流，才能保证安全。

药物流产应用范围小，采用药物流产的胎儿大小不能超过两个月，最好在怀孕40几天左右为最佳。超过这个范围，执意还做药流的话，容易引起大出血。

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2、无痛人流的最佳时间

无痛人流时间一般在怀孕9～10周前，如果是在45-55天内，这时候的子宫不太大，手术对身体的影响相对较小。

如果孕期超过10~12周，胚胎已经长得太大，甚至已经形成骨骼，用最大号的吸管也无法将它吸出来了，这时只能住院先通过药物或水囊引产，待胚胎及大部分胎盘排出后再清宫。

如果引产失败，则需要借助钳刮术，即用器械直接将胚胎及胎盘子宫中钳刮出来。

该手术风险较大，手术过程中容易造成宫颈损伤和出血量增多，还增加感染、子宫损伤、术后宫腔黏连的风险。因此，如果意外怀孕打算终止妊娠，尽量在孕2个月内实施。

四

药流和人流的利与弊

药物流产的利与弊

利处

简单方便。在怀孕最初期，胚芽较小的情况下，我们通常会选择药物流产。因为药流可以避免做手术，感染的风险也比较小。

弊端

药物流产如失败或妊娠物排出不完全，会有长时间的阴道出血，给细菌滋生提供了有利条件，而且药流后宫颈内口也处于松弛状态，很容易会引起细菌感染，从而引起盆腔炎。

最主要的是，药物流产容易流不彻底，通常会残留一部分组织在子宫里，需要再清宫，就比人流的损伤更大。

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人流的利与弊

利处

人流手术时间短，一般只需5~10分钟，如为无痛人流则手术过程无痛感。

正规的医院进行人流,都是在层流净化手术室进行，保证了手术的安全，发生感染的风险较低。手术创伤也比较小，术后恢复快，只需两周左右即可恢复正常。

弊端

在无痛人流手术进行的过程中，由于在吸取孕囊时，容易造成子宫腔负压力突降，过大的压力变化容易造成子宫内膜异位症;

人流还可能造成宫颈粘连或宫腔粘连及子宫内膜受损，导致继发性不孕症的发生。

无痛人流危害还表现在因为手术过程无明显痛感而使得很多女孩子觉得人流不是一件可怕的事，术后不注意避孕而多次人流，对身体造成更多的伤害。

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总结：

单纯从对女性身体健康角度来说，不管是哪种人流方式，都是人为对正常的妊娠进行终止，从而扰乱人体的内分泌平衡，引起暂时性或长期内分泌紊乱，无痛人流和药流都可能造成伤害。

必须选择流产的情况下，无痛人流相对来说比较安全，在现在医学技术下，术中不仅不会让患者感到疼痛，而且整个手术都可选择在可视的情况下进行，对手术的安全进行提供了有利条件，因此在手术条件允许的情况下，可以选择无痛人流手术。

需要注意的是，在流产之后半个月内，不要从事重体力劳动和下冷水活动，避免受寒，禁止性生活一个月，注意增加营养，增强机体对疾病的抵抗力。

最最重要的是，无生育要求的情况下一定要做好避孕工作，尽量避免意外受孕和人工流产。

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