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药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。

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打胎药米非司酮片用量用法

停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25mg～50mg(1～2片)米非司酮片，一日2次，连服2～3天，总量150mg(6片)，每次服药后禁食二小时，第3～4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg /片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1～2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物排出和副反应。

药流过程包括以下步骤：

1.服药：通常在医院内服用药物，包括米非司酮和小剂量前列腺素，用于软化子宫内膜和胎囊。

2.观察：在医院内观察数小时，以确保药物正常发挥作用，同时观察孕妇有无不适症状，如剧烈腹痛、大量出血等。

3.回家观察：孕妇需要回家继续观察，通常需要2-3天。期间需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。同时需要注意自身身体状况，如有不适应及时就医。

4.复诊：药流后一周左右需要复诊，医生会检查子宫内膜是否完全脱落，以及有无感染等并发症。如果药流失败或者有并发症，需要进行进一步的治疗。

药流的注意事项

1.禁忌人群

并不是所有的人群都可以使用药物的方式来进行流产，对于患有内分泌类疾病以及肝脏或者肾脏出现功能异常的人，并不建议使用药物来进行流产。患有心脏病、糖尿病或恶性肿瘤的人，尽量可以避免用药物流产。

2.注意年龄和怀孕时间

如果想要进行药流，最好是在怀孕一个月以内的，而且年龄需要在40岁以下。对于40岁以上的患者选择药物流产，存在着的风险是比较大的。

3.做B超检查

在进行药流之前是需要做B超检查的，需要通过这种方式来排除宫外孕，还要了解胚囊的大小、位置。如果是宫外孕患者，是不可以药物的。

4.注意卫生

在药物流产之后一定要注意卫生问题，需要做好清洁，因为在这个时候子宫是有创伤并且阴道会出现流血现象。所以洗澡的时候最好以淋浴为主，以免污水进入阴道引发感染，还要及时的更换内裤。

网友分享：

药流经历，孕囊没有马上排出

给各位药流的姐妹一个参考，我4月9号hcg报告出来发现怀孕，4月10号彩超显示孕囊大小1.2cm*1cm，停经已经50天。

11号医生说给我安排人流我坚持药流，然后开药，12号.13号都在吃米菲，早上1粒晚上两粒，吃米菲前后两个小时都不能进食而且不能喝水。吃米菲的时候没有任何流血症状，除了有少量分泌物。

14号早上去医院吃米索，当天我没有吃饭，吃米索之后10分钟就呕吐，吐了很多黄色液体应该是胆汁，同时宫缩带来了很剧烈的疼痛。问医生是否要补吃米索，医生说我没有把药吐出来就不需要补吃。但是感觉那个时候药物到胃里肯定会溶解，吐出的黄色液体里应该含有药物，所以我想应该是要补吃的。肚子疼的受不了我就去厕所里蹲着，蹲了十多分钟被医生叫出来，然后又吐了一次。趴在我男票身上睡着了，睡了可能有半个小时，醒来就不疼了。去蹲了一次厕所，有经血流出，大概第一天月经的量，但是除了少量淤血，没有孕囊和其他东西排出。然后中午先回家吃饭，爬楼梯，做运动，出血量上升到跟月经量最大的时候一样的程度，但是还是没有孕囊排出。

下午去医院，医生说我要是排不出就要做清宫。我自己之前查资料，80%的人能在吃米索之后6小时内排出。我跟医生说清宫是最后的方法，现在我不会清宫，然后让医生给我开药，她说现在不需要开药。然后给我开了个b超单子让我过两天复查。回家后除了非常小块的淤血，依然是什么都没有排出。我当时想法应该是自己应该不会有那么特殊，可能孕囊排出来我没有注意。 没有见到孕囊排出我也很担心，去网上查如果孕囊没排出会有什么症状，结果都说会大出血，腹痛，但是我真的都没有。出血量也就最大月经量。

4月16号下午去医院做彩超，显示有2cm*0.7cm的无回声区，问彩超医师我的孕囊排出来没有，他说不知道，这个东西有可能是残留也有可能是变形的孕囊。拿彩超单挂号重新找了一个医生，医生说我有残留，要清宫，我表示非常不想清宫。然后她问前面的医生给我开药没，我说没开，她问我为什么没开。我说我主动提出让前面的医生给我开药，那个医生没开可能有她自己的考虑。其实我内心一阵草泥马，我哪知道她为什么不给我开啊。然后这个医生就给我开了药，说三天以后来复查。

回去吃药，然后饮食这几天也是很注意，喝鸡汤，喝红糖水。这几天流血量一直是月经最大量，没有腹痛情况。除了复查b超那天穿了牛仔裤，结果肚子一直在疼，灼烧感，但是第二天换了宽松的运动裤就不疼了。所以大家注意穿着一定要宽松保暖。两个医生都再三强调出血量超过月经量一定要去医院。

4月17日，也就是我复查b超的第二天，上厕所发现有东西排出，但是我自己是没有任何感觉。捞出来一看是片状的，长2cm左右，但是不是很厚，我想应该是蜕膜组织。然后心想蜕膜组织都排出来了，孕囊应该早就排出来了吧。17号以后流血量就明显减少，有点像月经后两天，血的颜色也变成暗红。我下蹲以后再站起来就会有头晕的感觉，可能因为流了好几天的血吧。

然后18号除了容易头晕没有什么异常，19号早上，洗脸的时候热水没放好我就开始洗了，洗完脸感觉子宫又在收缩。我跟我男票说果真碰不得冷水，肚子开始痛了。但是只是微微有不舒服的感觉，完全比不上吃米索子宫的收缩时的痛感。而且这个时候感觉有来大姨妈时候偶尔会有的胀痛感。我马上跑去蹲厕所，其实我不是感觉有东西排出，我就是习惯性蹲厕所，刚蹲半分钟有东西直接从下体掉出，感觉出来了不是从屁股里掉出来的，所以我赶紧把东西捞出来，一个椭圆形，长度跟厚度都跟b超说的2cm*0.7cm很相符，外边都是深黑色的淤血，用水冲来外面都是白色的绒毛，在水中可以很明显的观察到，确定是胎囊无疑。4月14号吃药，4月19号才把胎囊排出来。写这个帖子是为了给同样药流的姑娘们一个建议，特别是像我这样情况特殊，没有当天排出孕囊的。你自己身体没有任何不适，出血量也正常。不要马上清宫。让医生开药先吃吃看，实在没有排出一周后再清宫。出现流血量超多的情况不要等，马上去医院。

总结一下我这次药流的经验给大家参考

第一，月经没有及时来尽早去医院做检查，确定胎囊大小和孕周，越早发现越好处理。

第二，千万千万不要找小诊所，不要找妇科医院，我这次药流在公立医院做各种检查加上药物的钱一共是1200左右。小诊所和妇科医院不仅是会坑你的钱，可能还会让你落下病根。有条件去三甲，妇幼保健院。我去的区医院这次我感觉他们就一直建议我人流，然后药流有残留又马上让我清宫。他们就是怕麻烦，想最快的方式解决，一直是我在坚持，因为药流的伤害确实是最小的。感觉我如果去好点的医院这种情况应该会好点。

第三，你在决定人流和药流之前，不管做哪种，一定要做好功课，多去网上查查资料看看别人的经验，这样有什么情况你自己也能做出一些判断。

第四，一定要做好安全措施。如果是男票拒绝戴套可以不要这个男人了。亲眼见到自己孩子的尸体是很难过的，自己遭罪，自己这段时间承受的压力都是小事。我觉得我真的对不起这个孩子，给他生命又以这样一种方式结束它的生命。

感觉应该没有什么需要补充的了。这段时间注意自己的心理健康。

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一次无痛人流?一次药流全过程

2018年10月1号，国庆节放假回家，表妹给我一袋螺蛳粉。吃了第二天开始一直肚子有坠胀感，拉肚子，犯恶心。我妈说是螺狮粉惹的祸。其实当时我心里有点数了，可能是怀孕了。因为已经停经近45天了。10月2号就赶回市区的单位宿舍，晚上男朋友陪我去最近一家公立医院看急诊，那天急诊彩超室没有女医生，做不了阴道超声。一个年轻的男医生给我开了彩超，从小腹外面做的。检查结果果然怀孕了，孕囊大概在2厘米左右。当时听到怀孕的消息，我的第一反应就是感觉天都塌了。因为那时的我才刚大学毕业，21岁。家里人也不知道我有男朋友，而且我男朋友是离过婚的，还有一个女儿，虽然女儿不跟着他。所以我是抱着不可能跟他结婚的想法的，我想哭。别骂我。

拿到检查结果懵了一整天，没有考虑药流，因为怕药流不干净，想一步到位做无痛人流。隔了三天才有时间请假做人流，单位很忙。到10月5号，男朋友带我去一家私立医院做手术。术前一直在查资料，看人流的方式，因为我在民营医院上班所以自己知道，人流只有2种方式，一种盲刮，一种用彩超引导把胚胎吸出来。其实市面上包装的超导可视无痛人流什么的就是用彩超做无痛人流，比传统的方式多了一个彩超而已。现在人流基本都会配一个彩超看一下。因为那家医院总经理是我男朋友的死党……他给我们安排了一个女医生，感觉这个医生还可以，态度也很温柔。私立医院某些地方确实比公立医院给人感觉好一些。全程有一个护士小姐姐陪同。早上9点空腹到医院。到了医院以后做一系列术前检查，心电图，验血，阴道清洁度检查是3度，要2度及2度以下才能做人流。于是当天安排了阴道的臭氧清洁半小时，就是在一张床上躺着，有一个细细的管子放在下面，里面吹出来的是臭氧，然后塞了一个药，估计是降清洁度的。但是如果是公立医院一定不会安排在当天手术。因为半小时清洁度治疗?一粒药不可能让清洁度从3度变成2度。检查之前，医生让我在舌下含服一粒药，好像是米菲，软化宫颈的。吃药后肚子有一点点痛的感觉。到了下午一点半，手术开始。

手术之前要挂消炎药，挂着进手术室。扎针的时候护士小姐姐给我两个胳膊都扎了至少2遍，心态有点崩。手术还是那个温柔的女医生给我做，医生用力的捏了一下我的妹妹和小腹，我被痛的大叫一声。然后她说，你别怕，我是看一下宫颈弹性。等我把裤子脱掉以后，有个麻醉师(男的)跟我聊了两句话，真的只有两句，我就没有知觉了，我只记得他问我牙齿有没有问题，我说牙齿不太整齐，然后他又给了我一个面罩让我带着，因为我带了那个呼吸不上来我就说我不戴，然后他说那就不带。等我醒过来的时候，我有那么几秒钟还以为是我睡醒了该上班了。做完了以后我站不起来，可能是麻药没有过吧。医生把我放到轮椅上面，推我去病房。一到床上我就开始哭，一直哭一直哭，哭了好久好久。不知道为什么哭。男朋友给我安排了一个vip独立病房，有一个阿姨照顾我，给我拿来了一碗红枣鸡蛋红糖水，一碗花生猪蹄汤。我哭完了以后就饿了，起来把这两碗东西都吃了。医生给我拿了一盒消炎药，一盒优思明让我吃，让我术后一周复查。叮嘱我一个月之内不能有性生活，不能坐浴。在床上休息2个小時，我就回家了，我記得那天特別冷，很大很大的风。男朋友开车送我回去。

回去一整个礼拜，每天都是一身的汗。累的只能躺在床上。除了男朋友给我点的鸡汤，我没吃过一样东西，完全没有食欲。10天左右我从106瘦到了98。这10几天就迷迷糊糊过去了。前几天会流血，每天一点点，到后面不流血了去医院复查，复查结果显示2毫米无回声，医生说没事，给我开了一点药让我吃。药吃了一个月再复查。一个月过去了复查很好，医生说把药吃完就可以了。但是一直到人流50天我还没有来月经。我就去找医生，看复查一下是怎么回事，正常情况下人流一个月就会来月经。医生问我第一个问题有性生活吗?我说有，她就生气了，她说我不是叮嘱过你，一个月之内不能同房吗?我说我是一个月以后同房的。医生又说，我说的一个月禁止同房的意思是第一次来月经之前都不能同房…我说那好吧，那我知道了。结果她以为我又怀孕了，又给我开了检查。验孕的，我心里是知道的肯定没怀孕，因为我们就同房了一次还带套了。结果出来确实没怀孕，就是子宫内膜长得慢所以没来月经。医生让我再等一星期，内膜长到1厘米左右就会来了。一星期的时候，月经来了，量好像比以前少了一些了。这是我第一次做人流的经历。

人流后，我明显感觉到我的月经少了许多，周期也变得紊乱。到现在人流已经做了2年多了。我内心对这件事还是一直没办法释怀，总觉得自己是一个做过人流的女人，觉得自己好恶心。写这个文章的时候我又哭了，不知道哭什么。

因为月经每个月周期都不准，量也变少了，2021年的1月12号，也就是做完人流的2年零3个月。我觉得要去找医生调理一下。我在之前急诊的那家公立医院挂了一个妇科专家门诊，挂号费50。想让她帮忙调理一下，结果那个主任一直说是我遭报应了什么的，这个老太太说话真的太过分了。我想着检查做了算了，不要她开药调理了。然后她给我开了hcg，还有性激素，等等让我检查。检查费花了1000多。结果…………………………hcg22.8。我又怀孕了!我当时还在想，如果我这次检查出来怀孕了我该怎么办，真是怕什么，来什么。因为有了前一次人流经历，我很害怕下一次人流，所以我想选择药流。

男朋友态度很坚决，非说要去我家提亲，让我生下来，不想让我再流一次。可是我妈妈如果知道我的男朋友是一个离异的。并且有女儿的。我妈会疯的。我们家就我一个女儿，我真的好怕。所以我还是坚持不想生。我不可能说服的了我爸妈。1月17号，还是去那家私立医院复查。两次都是在同一家医院检查出怀孕，在同一家医院把小孩流掉。哎。

17号检查，彩超医生没查到孕囊，hcg只有255。医生说正常的，255肯定看不到，但是也不能排除宫外孕的可能性，因为宫外孕hcg就是低。让我19号再去复查。我害怕的不行，每天晚上都在知乎看宫外孕该怎么办，宫外孕以后还会不会怀孕，就这样忐忑了2天，19号复查，结果hcg609，彩超显示是宫内的，胚胎只有3毫米??2毫米。还不符合药流条件。医生一直劝说我让我留下来，因为我有宫腔粘连，应该是上次人流导致的。医生说宫腔粘连能怀上很不错了。男朋友高兴的要命，是宫内他就放心了。医生说如果想留下来，就给我开一点保胎药，叶酸，孕酮片什么的。因为我现在孕酮有点低，hcg也上升比较慢。男朋友说开，回去养养。但是我还是很坚定，我不能要这个孩子，药就没开了。准备后天再去复查看孕囊大小，如果合适了，就流了。这几天整夜整夜睡不着，还感冒了嗓子发炎，话都说不出来，男朋友因为孩子跟我吵架。可是我也是没办法。

药流我还没有做，等我后天复查看一下孕囊大小再更新。

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我来了。复查结果孕囊0.5??0.5??0.4厘米，看见卵黄囊了。医生说上一次做人流肯定会子宫造成影响了，所以长得那么慢，5天时间才长了2毫米。她一直让我把孩子留下来。她一直说怀孕的来之不易。我好难过。她说如果要做药流现在孕囊有点小，吃药也是可以吃到是不太好排出来，让我过两天再复查然后开药。

来更新了。

昨天晚上(28号)七点半吃了两粒米菲，医生嘱咐吃米菲前后空腹两小时，到了半夜肚子饿了外卖点了一顿烧烤。今天(29号)早上七点半吃了两粒米菲。上午快十点的时候喝了半碗自己煮的八宝粥，一直到晚上七点吃了两粒米菲。到现在快十点了，稍微有点有一点点来姨妈之前的涨涨的感觉，也没有肚子疼也没有流血。喝一碗牛腩胡萝卜汤吧，自己炖的。未来准备炖汤一个星期以上好好养养

家里有排骨，鸽子，牛腩，猪蹄，看了知乎上面很多小姐姐说吃米索当天最好运动一下，所以准备明天早上八点起床吃米索，吃完了马上去菜市场，买一点莲藕玉米土豆什么的炖汤的配菜。然后再回房间。唉我先睡啦，明天定了八点闹钟起来吃米索。有点害怕。

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集美们我来了。今天30号。早上七点四十吃了三粒米索，吃了一刻也不敢坐，一直在房间慢走，然后到了八点十五分左右，肚子开始剧痛，痛了将近二十分钟。这二十分钟真的让我感觉生不如死。我平常是属于会痛经的那种，痛经的程度也很厉害，每次都要吃止痛药，可能是我止痛药吃多了导致我的痛觉变得敏感了。趴在马桶上站不起来蹲不下去，头晕的不行，还吐了。现在已经中午十二点了，肚子已经没有痛感了，孕囊一直没有排出，怀疑是药被我吐了所以没有药效了。真的好害怕啊。9点左右去了一趟厕所，卫生巾上面有一粒超级小的东西，但是拍照给医生看，医生说还不确定是不是孕囊。让我先喝新生化，益母草，两天以后再复查。

下午喝了排骨汤。红枣枸杞桂圆姜片这四个配料是我不管做什么汤都会放的，其他的就换着来。

每天的汤都是自己炖，把材料放炖盅里面等着就好了也很方便。最好是买这种隔水的炖盅炖出来好喝营养也不会流失。

31号:早上炖了红糖鸡蛋汤，中午吃了汤圆，晚上吃了鸽子汤。

下午的时候排出来了一小块血块。

这两天都有在好好吃药，新生化颗粒还有益母草颗粒都是喝早中晚各两袋，比说明书喝的量大。消炎药吃的是头孢拉定?左氧氟沙星，早中晚各一粒。每天都会贴暖宝宝，睡前在肚子上贴一个，早上起来换一个。希望能好好恢复，把残留都排出来。

准备后天去复查，看一下情况。因为我没有看见孕囊，排出来那个东西连医生都不确定是不是孕囊。所以我超级超级忐忑，我害怕清宫。如果清宫了我真的该死了。因为我一侧宫腔输卵管口已经粘连了，如果我另一侧再因为刮宫粘连那我死定了。

老天爷保佑我一次干净吧!

到今天药流正好一周，刚刚洗了头洗了澡。明天早上去妇保复查。这几天的血已经慢慢从红色变成褐色了，量也只有超级少一点点，只用护垫就可以。

我来了集美们。

今天去复查了，复查结果

全部排干净了!在彩超室上面躺着，听到彩超医生说，没有看到明显残留这句话，感觉都快要哭出来了!不枉费我喝了那么多天药!不过后期还是要好好休息养身体。至于我宫腔粘连的问题，我会再复查。

这两次流产经历对我来说像噩梦一般。女孩子一定要好好保护自己，看我文章的小姐姐们一定也是受到伤害的人，我们一定要做好避孕，如果没考虑要孩子，一定不能冲动。

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