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林医生 2023-12-19 09:12:48 举报

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药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。

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打胎药米非司酮片用法用量

在无防护性性生活或避孕措施失败72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，空腹或进食2小时后口服25mg(1片)，服药后禁食1～2小时。

药物流产的整个过程比较长，主要分为以下几个步骤：

1.药物流产要在怀孕49天内进行，用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型、B超检查。

2.如果所有检查结果显示可以进行药物流产，再开始用药。前两天服用米非司酮，第三天服用米索前列醇。正常服米索前列醇后，会有孕囊排出。所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。

3.若完全流产，一般阴道出血七天内干净。表示药流成功。

4.若发生不全流产，阴道出血时间长，淋漓不尽，应及时去医院。

药物流产有5%的失败率，如果不成功，还需要做人工流产补救。一定要去正规医院进行检查，确定是否可以进行药物流产，流产过程中有任何不适及时去医院。

药流前的注意事项：

1、药流前必须进行B超检查来排除宫外孕的可能，同时了解胚囊的大小和位置。

2、药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下

3、曾经患或正在患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等症状者不适宜药物流产。

4、药流最后到医院进行，要选择正规的医院进行，不要自己在家中自己解决。

5、服用药流的药物要按照医生的嘱咐按量按时服用。服药后要严格按医嘱按时复诊。

药流后的注意事项：

1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。

2、流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。

3、注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活，不做阴道冲洗，禁止游泳。药物流产后一个月内不洗盆浴，不做阴道冲洗，禁止游泳。无论术后出血多少，在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态，组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时，胚胎组织剥落后血窦开放，易于被细菌感染。

4、流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

5、未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

6、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

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网友分享：

以下是我的药流过程，希望可以帮助到需要的姐妹!

本人25岁，未婚，第一次怀孕。

首先，女孩子一定要爱护自己，不要未婚先孕不要未婚先孕不要未婚先孕 !!!其次流产一定要选择正规的三甲级医院，遵医嘱。

每月7号左右姨妈都很准，上个月直到13号都没来，我一下子慌了，因为上一次姨妈结束后的排卵期最后一天和男朋友没做措施(虽然sj完立马去冲洗了，但一定不要抱有侥幸心理，一定要做好避孕措施)赶紧去药店买了两个验孕试纸，晚上着急的先验了一下，结果显示一深一浅，当时觉得要崩溃了，心慌焦虑，好在有男朋友的陪伴和安慰(这时候男朋友的陪伴真的很重要)，因为是晚上测的，觉得可能不准，想了一下第二天再验一下晨尿吧。

第二天一早六点半，又测了一次，很明显的两道杠，因为已经有心理准备了，所以就接受了。八点多去医院挂号，抽血测了hcg，已经达到1900多了(正常人是在0-5之间)，医生确诊怀孕了，然看我未婚就说应该不要吧，我肯定的回答不要。然后就开了阴超让我去检查，结果因为怀孕时间太短，看不见孕囊，让我一周以后再来。在这期间，我查了好多关于药流人流的文章，综合看下来还是药流伤害更小一点。

确定怀孕的这段时间，吃什么喝什么都开始查孕妇能不能吃，能不能喝，虽然不能留下他，但饮食习惯什么的都特别的注意，身体里有一个小生命的感觉真的很神奇，而且那次之后还经常喝酒照了X光作息不规律，经历了这些居然还可以存活下来，生命真的很顽强，同时又觉得自己孕育了他却又不能留下他感到罪孽。有一瞬间真的有想留下他的冲动，但是现实真的不允许我在这个时候怀孕。

一周后，去做了阴超，这次可以看见孕囊了，大约1.1*0.9cm，怀孕在49天之内，医生问我是无痛还是药流，我选择了药流，医生也说因为我是第一次怀孕吃药伤害小一些。然后就做了肝功，肾功，凝血六项，全血细胞计数+五分类，尿液分析，心电图，白带检查等吃药的检查，全部正常后医生就给我开药了，拿好药医生说了注意事项就回家了，这次花了整整一天的时间。

前两天吃mfst，医生让我每天早六点，空腹温开水服用三片，服药后两小时不能进食。第一天吃完三片没有任何反应，第二天吃完三片略微有一点恶心，不过问题不大。第三天七点钟吃了三片ms，20分钟左右就有反应了，就像平时痛经那样，比痛经在啥稍微严重一点点，半小时之后疼痛感减少，就去了医院，带了姨妈巾，保温杯，还有小盆子(用于接排下来的孕囊)。疼痛感减轻了，就开始感觉出血了，大约到九点半，然后护士就说我可以去吃饭了，吃完早饭回来，大约十点半左右，感觉流血增多，去卫生间蹲了一会，拿盆子接着，不一会，明显感觉有异物流出来了，孕囊连着血块，清水冲洗过后，拿给医生看了，说流下来，此时明显感觉人还是比较虚的。放图

流下来就做了各种康复治疗，因为去的是中医院，做了一个理疗，就是在肚子贴了中药，然后拿一种红外线仪器烤小肚子大概一个小时左右，还有就是在小肚子和腰部贴了什么东西，震动治疗20分钟左右，做完这些明显舒服多了，感觉有精气神儿了，医生又问了下流血怎么样，我就正常来姨妈的样子，血块都很少，医生就让我回家了，遵医嘱吃药就好了。

回到家在床上睡了一天，整个人没有任何不舒服，整个人生龙活虎的，流血也和平时来姨妈的量差不多，第二天就正常下床活动了，休息了四天，就去上班了，我这是上班比较轻松，如果上班比较劳累或者有体力活，还是建议多休息几天。

大约六七天血就没有了，但是断断续续会有点褐色的，黏黏的分泌物，除此之外没有任何异常和不舒服。

药流第9天，去医院复查，医生问我有没有腹痛或者其他异常症状，我都没有，就去做了阴超，显示还有不均匀回声，范围大约2.5*2.1cm左右，未见异常血流信号。医生说还是有点不干净，再次确认了我除了褐色分泌物还有无其他异常，我都没有，医生问我是要吃药再排一排还是清宫，为了身体考虑，我选择了继续吃药。医生又给我开了七副中药，让我一周以后再去复查。

目前正在吃药中……

Ps:流下来的那一周无任何特殊情况，就像正常来大姨妈一样，而且平时体质也不错的，从不痛经，以为没问题，结果复查还有残留，心里有些崩溃的。不过药流就是这样，周期长，也比较考验心里承受能力，保持好心态，注意休息，注意饮食，遵医嘱，就好了。整个药流过程没有想象的那么可怕，吃药三天总共就疼了半个小时，也就是痛经的感觉。因为之前浏览过很多其他小姐姐的药流经历，越看越怕，但其实每个人体质不同，反应也不同，有的人恢复很快，所以不要过分担心和焦虑。

网友热议：

乌鸦

外网查下，欧美首推是药流。20-45岁成功率在95以上，45岁以上成功率随年龄降低，那也有80。某些医院竟然跟患者说药流只有60-70的成功率，试问若真是如此，这药是怎么过审、量产、市场化的?而且基本上很多医生根本不告诉你可以药流，你连选择权都没有。诚然药流有硬性条件限制(比如49天以内)，但利益恐怕是医院最重要的考量吧。

王潇

姐姐我今天第三天吃米菲排出黑色粘稠物，明天去医院吃米索我挺怕流不干净的。万一疼的动不了岂不是流不干净

单轨电车

怕，吃米菲第二天出血量多血块多。恐惧

转变心念

今天刚检查，子宫前位，明天开始吃药药流，可是医生让自己在家吃，并没有让我第三天去医院，这个有点担心。除了米非司酮和米索前列醇，还开了葆宫止血颗粒就没了

迦罗伊

我看着真的特别感同身受，都想哭了，我去年也是人流过。都不想回忆那段时间是怎么过来的，现在排卵期又同房了，害怕的失眠，真的不想再经历一次了，女孩子太可怜了

她比烟花寂寞

自己拿药在家流的，很幸运复查后无残留

殇忆花心

药流好还是人流好，做人流的话会不会很疼